安全隐患负面清单.docVIP

附件1 安全隐患负面清单 序号 涉及科室 存在问题 整改措施 整改时间 整改人 督导人 1 总务科 消防控制室现有三人，轮流24小时值班，不符合消防控制室双人在岗规定。 上报院方，积极协调人员 年内 闫海 马玉德 2 总务科 消防人员除2人有证外（1人为国家资质证、1人为汉中市消防培训合格证），其他人无消防控制室从业资格证件 与消防队联系，等待省消防总队办培训班，送多人去积极取证 年内 闫海 马玉德 3 总务科 1、电梯、液氧、瓶氧管理、使用制度不全 2、制度未上墙。 建立相应制度，并上墙 9月30 日前 李武 马玉德 4 总务科 氧气无日常设备巡检记录、无液氧日常消耗记录、交接班记录 液氧罐墙体警示标示不全 建立制度、并建立日常巡检记录、消耗记录、交接班记录。 立即进行补充 9月30 日前 闫海 马玉德 5 药械科 各种制度未上墙 梳理制度，整理成册，上墙悬挂 9月30日前 陆卫东 麻友建 6 门诊药房 现有药品出入库无具体时间（只记录上、中、下旬） 按出入库时间详细记录 立即整改 陆卫东 麻友建 7 全院各科室 未建立劳保用品领用流水台账 采供办统一建立劳保用品领用制度。 2、各科室根据制度建立专用台账 9月30 日前 屈国安 各科室主任 王克富 8 检验科 危险品无双人保管制度、未执行双人管理 检验科内危险品附近使用电炉子 消毒池上堆积杂物（拖把等） 思考建立门禁制度 建立相应制度，并严格落实。 电炉子使用应远离危险品 清除杂物 9月30 日前 杨敏 王克富 9 全院各科室 全院总预案、各专业预案更新不及时 立即清理全院各类预案 9月30 日前 各科室主任 各主管副院长 10 院办公室 新进人员无消防培训记录 将消防知识培训纳入全院新进人员培训内容 立即整改 黄小兰 李辉鹏 11 院办公室 本年无医院安委会季度会议纪要 1、前三季度进行会议记录补充。2、以后每季度召开一次。 9月30 日前 黄小兰 王克富 12 全院各科室 控烟宣传需加强 各科室加强宣传 立即整改 各科室主任 马玉德 13 急诊科、采供科 1、120急救车辆无专业维修、维护台账 2、120急救车辆无车辆定期巡检记录台账 3、120急救车载设备、药品无巡检记录台账 1、建立相应制度 2、设置统一台账、制定专人进行管理、巡查、记录。 9月30日前 屈国安 黄朝旭 冯波儒 各科室要严格按照“负面清单”问题列表按期整改，各督导领导需对所列问题科室严格督导，确保下次安全检查不出现重复问题。 抄送院领导 及各科主任护士长