起搏器的特殊功能及心电图表现.pptxVIP

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  • 2020-06-22 发布于上海
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起搏器的特殊功能及 心电图表现;病 例;自身心律后出现心房后无心室跟踪 第二个心房后80ms出现心室起搏 连续2次上述情况后出现持续的DDD起搏工作模式 ……..起搏器感知不良?;感知阈值及起搏参数;MVP 运作;AAI(R) Mode :基于心房,允许自身房室间传导的起搏 ;心室备用:仅在暂时失去自身房室传导情况下,需要心室起搏;DDD(R) 转换 : 如果持续丧失自身房室传导时,需要心室支持;MVP运作细节;;Holter 心电图;MVP的优势;生理性起搏再认识;自动AV间期调整功能 鼓励自身下传;心室自身优先功能;SAV??自身心率增加而缩短;;病例:一名植入5286型DDD起搏器患者常规随访结束时,移去程控头时记录到的体表心电图;自动阈值夺获功能;AutoCapture自动阈值搜索过程;AutoCapture运作心电图特征;自动阈值夺获功能;;;患者 男, 因SSS植入DDD起搏器,术后出现房颤;患者 男,植入DDD起搏器后出现房颤;自动起搏方式转换功能工作原理;;;活动右上肢诱发心动过速;屏气后心动过速终止;活动右上肢后再次诱发心动过速,放磁铁后动过速终止;移去磁铁;测试P波高度为4mV,将心房感知敏感度由0.5mV程控为1.5mV, PVARP由275ms程控为350ms,反复活动右上肢不再诱发心动过速.;反复活动右上肢诱发心动过速; ; ;患者,女,因SSS植入DDD起搏器(Biotronic Actros D),Holter检查示:心房部分感知不足,部分不起搏。有心室安全起搏。;;;;;;DDD/70/120/180ms;基础频率70bpm,AA=857ms VA=AA-AV=857-180ms=677ms 心室安全起搏时,AV=110ms AA=AV+VA=677ms+110ms=787ms 起搏频率=60000/787=76bpm ;DDD/70/120/180ms;;/sundae_meng

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