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人感染H7N9禽流感防控方案 为做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗人感 染H7N9禽流感病例，控制疫情的传播、蔓延，保障人民群 众身体健康和生命安全，特制定本方案。 一、 目的 （一） 早期发现人感染 H7N9禽流感病例。 （二） 规范病例发现、报告、流行病学调查、实验室检测、 密切接触者管理等疫情处置工作。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 （三） 指导各地开展人感染 H7N9禽流感疫情防控工作。 二、 适用范围 此方案适用于现阶段人感染 H7N9禽流感病例的防控。 目前对该疾病的感染、 感染发病的危险因素、 传播途径、 潜伏期、传染期、临床特点以及该病毒人际传播能力尚不清 楚。本方案将根据对该疾病科学认识的深入和疫情形势变化 适时更新。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 三、 病例的发现、报告 （一）病例定义。 监测病例。同时具备以下 4项条件的病例： ⑴发热（腋下体温》38C ）; （2） 具有肺炎的影像学特征； （3） 发病早期白细胞总数降低或正常 ，或淋巴细胞分类 计数减少; （4）不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺 炎。 人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例定义参照 《人 感染H7N9禽流感诊疗方案（20XX年第1版）》（卫发明电 〔20XX〕5 号）。 （二）发现与报告。各级各类医疗机构发现符合监测定义 的病例后，须于 24小时内进行网络直报。报告疾病类别选 择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染 H7N9禽流该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 感监测病例”。尚不具备网络直报条件的医疗机构，应当于 24小时内以最快的通讯方式（电话、传真等）向当地县级疾病 预防控制机构报告，并寄出传染病报告卡，县级疾病预防控 制机构在接到报告后立即进行网络直报。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 各级各类医疗机构发现人感染 H7N9禽流感疑似病例、 确诊病例后，应当于 2小时内进行网络直报。报告疾病类别 选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染 H7N9禽该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 流感疑似病例或者确诊病例”。尚不具备网络直报条件的医 疗机构，应当于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真等） 向当地县级疾病预防控制机构报告，并寄出传染病报告卡， 县级疾病预防控制机构在接到报告后立即进行网络直报。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 四、病例的流行病学调查、采样与检测 （一）流行病学调查。各县（市、区）疾病预防控制机构接 到辖区内医疗机构或医务人员报告人感染 H7N9禽流感疑似 病例或确诊病例后，应当按照《人感染 H7N9禽流感流行病 学调查方案》（附件1）进行调查，重点了解病例的基本情况、 临床表现、发病前 7天内可疑动物（如禽类、猪等）和农贸市 场的接触和暴露情况，以及发病后至隔离治疗期间接触人员 情况等，必要时根据个案流行病学调查情况组织开展病例主 动搜索。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 （二）标本采集、保存、运送与实验室检测。医疗机构应 当及时采集病例的临床样本。采集的临床标本包括病人的上 呼吸道标本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和 鼻洗液）、下呼吸道标本（如气管吸取物、肺洗液、肺组织标 本）和血清标本等。应当尽量采集病例发病早期的呼吸道标 本（尤其是下呼吸道标本）和发病7天内急性期血清以及间隔 2-4周的恢复期血清。如病人死亡，应当尽可能说服家属同 意尸检，及时进行尸体解剖，采集组织 （如肺组织、气管、该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 支气管组织）标本。 标本采集、保存、 运送与实验室检测按照《人感染 H7N9禽流感病毒标本 采集及实验室检测策略》（附件2）进行。 采集病例的临床标本后，县级疾病预防控制机构和病例 收治的医疗机构要密切配合，按照生物安全的规定进行包 装，并于24小时内送当地国家流感网络实验室检测。各地 流感监测网络实验室应开展核酸检测，具备相应生物安全条 件的网络实验室可开展病毒分离，并将分离的病毒按要求及 时送国家流感中心，未开展病毒分离的网络实验室需将核酸 检测阳性的病例原始标本按要求及时送国家流感中心。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 发生人感染 H7N9禽流感疫情的省份，常规流感样病例 监测哨点医院采集流感样病例标本数每周不低于 15份，并该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 将H7核酸检测纳入常规检测项目。 五、 病例管理和感染防护 参照《人感染 H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指 南（20XX年版）》（卫发明电〔20XX〕6号），落实消毒、院内 感染控制和个人防护等措施。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 六、 密切