末期病人临床决策伦理与困境.pptxVIP

末期病人臨床決策倫理與困境;癌末病人臨床決策的倫理需求;案例;案例;案例;癌末病人的特性(I);癌末病人的特性(II);醫療決策的模式;緩和醫療的倫理決策(I);緩和醫療的倫理決策(II);[什麼是可使用的資源?] 而非問[我缺乏什麼資源?] [我可以貢獻什麼來促進可使用的資源?] 而非問[什麼會阻止我們提供安寧療護?] [我如何善用可以使用的資源?] 而非問[資源從哪裡來?] [什麼資源可以支持我們?] 而非問[我們如何得到認同與援助?];醫療決策的優先順序;當醫師，病患和家屬對於醫療決策的意見不同時;末期照護倫理之原則;自主原則(the principle of autonomy);一般在社會上對自主權的行使有下列標準：;不傷害原則(the principle of nonmaleficence); 不傷害原則的規範下， 往往會現倫理的兩難困境 e.g.雙重影響原則 (Principle of Double Effect)： 某行動的結果產生一有害的影響，該影響是間接的且事先可預知的，不是故意或惡意造成的。 強調在「同一」行動中所產生的無可避免的負面影響，但其心態是良善的。 但是醫護人員在醫療照護的方式和手段上，則應該有更細緻的考量。 ; 不傷害原則 即是「權衡利害原則」，「不僅應著重危險與利益分析(risk-benef