医学科普·临床症状知识文库:糖耐量降低.pdfVIP

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  • 2020-06-21 发布于广东
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医学科普·临床症状知识文库: 糖糖耐耐量量降降低低 随着医学的进步发展,当今医疗面对的 症状越来越多,为便 大家了解 掌握,本文收集整理了临床症状 糖耐量降低的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺,敬请谅解。 糖糖耐耐量量降降低低 简简介介::糖耐量减低(IGT);糖耐量减低以往称无症状糖尿病,又称 化学性糖尿病,隐性糖尿病,糖尿病前期.IGT是糖代谢介 正常 与糖尿病之间的中间状态.所有2型糖尿病患者,几乎都要经过糖 耐量减低这个阶段. 部部位位::腹部 科科室室::内分泌科 检检查查:: 胰岛素 胰高血糖素 全血糖化Hb 胰升糖素 餐后2小时血葡萄   诊断依据:空腹血糖7.8mmol/L 11.1mmol/L 病病因因::   由 体内胰岛素的相对或绝对不足。 诊诊断断::   由 多种疾病或因素均可引起葡萄糖耐量降低或空腹血糖 增高,因此必须与原发性糖尿病相鉴别。   (l) 肾性糖尿:大多因为肾小管重吸收功能低下,如肾病综 合征、慢性肾炎,或由 先天性肾小管细胞功能缺陷,使肾小 管对葡萄糖的重吸收发生障碍,肾排糖阈下降,病人血糖虽正 常,但尿糖却为阳性。不过其葡萄糖耐量均正常,血胰岛素也 正常。一般无“三多一少”症状。肾性糖尿多发生在青、中年, 男性多 女性。少数妇女在妊娠期可因肾小球滤过率增加,暂 时性肾糖闭低下也可出现糖尿,但须与原发性糖尿病加以鉴 别。   (2)饭后糖尿:因糖类在胃肠道吸收过速,如胃空肠吻合术 后、甲状腺功能亢进、植物神经功能紊乱和严重肝病等,进食 后可出现暂时性高血糖和尿糖。但口服葡萄糖耐量试验、空腹 血糖正常,半小时和l小时血糖超过正常,2小时和3小时血糖 正常或低 正常。除肝病外,静脉注射葡萄糖田量试验正常。   (3)应激性糖尿:在脑血管意外、颅脑外伤、急性心肌梗塞 等疾患时,可出现暂时性高血糖和尿糖。   (4)继发性糖尿病:胰源性糖尿病,如胰腺炎、胰腺切除、 胰腺癌; 内分泌性糖尿病,如甲状腺功能亢进,嗜铬细胞瘤、 柯兴氏综合征等,可从病史和临床表现予以鉴别。   (5)慢性疾病长期体力活动减少或卧床休息者,会使葡萄糖 耐量减低,但空腹血糖一般正常。饥饿及营养不良:者,体内 组织利用葡萄糖的能力减弱、胰岛素分泌减少,故也可有葡萄 糖耐量降低,偶有糖尿出现。   (6)药物:某些药物可影响葡萄糖耐量,故应在试验前停药 3~7天。甚至一个月以上。升高血糖的药物有:促肾上腺皮质 激素如可的松、生长激素、儿茶酚胶、咖啡因、速尿、胰升血 糖素、消炎痛、异烟肼、尼古丁、女性口服避孕药、酚妥拉 明、噻嗪类利尿药和苯妥因钠等。降低血糖药物有:他巴唑、 心得安、乙醇、水杨酸盐、磺腮类药等。 相相关关检检查查::      胰岛素      胰高血糖      全血糖化      胰升糖素      餐后2小 相相关关疾疾病病::      高渗性非酮症性糖尿病昏迷      II型糖尿病      I型糖尿病      糖尿病      小儿槭糖尿病      小儿肥胖通气不良综合征      血色病      糖尿病性神经病      小儿糖尿病肾病      小儿多发性肾小管功能障碍综       相相关关症症状状::      餐后血糖过低      血糖升高      低血糖症      低血糖性昏迷      低血糖性低温症      妊娠期血糖高      餐后血糖高      低血糖惊厥      空腹低血糖      血糖值升高      

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