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医学科普·临床症状知识文库： 胎胎位位异异常常 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便 大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 胎位异常的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 胎胎位位异异常常 简简介介：：胎位异常一般指妊振30周后，胎儿在子宫体内的位置不 正，较长见 腹壁松弛的孕妇和经产妇。胎位异常包括臀位、 横位、枕后位、颜面位等。以臀位多见，而横位危害母婴最 剧。由 胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险，故早 期纠正胎位，对难产的预防有着重要的意义。 部部位位：：女性生殖部位 科科室室：：产科 检检查查：： 妇科超声检查 　　1.妊娠28周后经腹部、阴道、B超检查证实为异常胎位。 　　2.臀位诊断：腹部检查子宫呈纵椭圆形，子宫底部可触到 圆而硬、按压有浮球感的胎头。耻骨联合上方可触到软、宽而 不规则的胎臀。胎心音在脐上方左或右侧听得最清楚。B超检 查胎头在肋缘下。耻骨联合上方为臂或为足。 　　3.横位的诊断：子宫呈横椭圆形，胎头在母体腹部一侧触 及，耻骨联合上方较空虚。胎心音在脐周两旁最清楚。B超检 查胎头在母体腹部的一侧。 病病因因：： 　　引起胎位不正的原因有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭 小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。异常胎位在分娩 时可引起难产，多需手术助产。如处理不当，甚至会危及母亲 及胎儿生命。中医角度主要是气血虚弱与气滞血瘀，临床可见 孕妇素体虚弱，正气不足，神疲肢软而无力促胎转正;或因平 素过度安逸，或感受寒邪，寒凝血滞，气不运行，血不流畅， 气滞血瘀;又因怀孕惊恐气怯，肝气郁滞，气机失畅，而致胎 位不正。 诊诊断断：： 　　应与下面的症状相鉴别诊断： 　　1.胎位不正 正常产出的正确顺序应由头部先出来，若是下 半身先产出，甚至肩膀、手臂等部位先产出，即称为”胎位不 正” 。最常见的就是所谓的臀位，亦即屁股朝向子宫颈口及产 道的方向，其他如斜位或横位(肩部或躯干部位朝向产道)者较 少，但其危险性并不小。这只是最粗略的分类，事实上生产 时，唯有后脑勺先娩者是最容易生产的方式，其他方式都容易 造成生产过程中，或多或少的危险性或产程的延长。 　　2.胎儿不完全臀先露 不完全臀先露(incomplete breech presentation) 以一足或双足、一膝或双膝或一足一膝为先露。膝 先露是暂时的，产程开始后转为足先露。较少见。 　　3.臀产式 正常怀孕在接近足月生产时，大部分胎儿的位置 都是头朝下的，这种所谓的“头产式” 占96%;而有3%则是屁股 朝下，称为“臀产式” 。 　　 .胎儿单臂先露 单臀先露或腿直臀先露(frank breech presentation) 胎儿双髋关节屈曲，双膝关节直伸，以臀部为先 露。最多见。臀先露(breech presentation)是最常见的异常胎 位，约占妊娠足月分娩总数的3%～ % 。因胎头比胎臀大，且 分娩时后出胎头无明显变形，往往娩出困难，加之脐带脱垂较 多见，使围生儿死亡率增高，是枕先露的3～8倍。臀先露以骶 骨为指示点，有骶左前、骶左横、骶左右，骶右前、骶右横、 骶右后6种胎位。 相相关关检检查查：： 　　　　　妇科超声 相相关关疾疾病病：： 　　　　　畸胎瘤 　　　　　子宫发育异常 　　　　　巨大胎儿 　　　　　软骨发育不全 　　　　　丑胎 　　　　　 相相关关症症状状：： 　　　　　臀产式 　　　　　胎动频繁 　　　　　胎儿宫内窒息 　　　　　胎儿酒精综合征 　　　　　胎盘大 　　　　　甲胎蛋白增高 　　　　　甲胎蛋白增高 　　　　　胎动过频 　　　　　胎动改变 　　　　　胎盘母体面上有凝血块及压迹