医学 anca相关小血管炎诊断和治疗进展 精选文档.pptVIP

BVAS 积分系统 ? 分为 9 大类或系统（～ 63 ） ? 全身非特异性表现（～ 3 ） ? 皮肤（～ 6 ） ? 粘膜（～ 6 ） ? 耳鼻喉（～ 6 ） ? 肺（～ 6 ） ? 心血管（～ 6 ） ? 胃肠道（～ 9 ） ? 肾脏（～ 12 ） ? 神经系统（～ 9 ） ? 耳鼻喉 ? 无 0 ? 鼻分泌物 / 鼻堵 2 ? 鼻窦炎 2 ? 鼻出血 4 ? 鼻痂 4 ? 外耳道溢液 4 ? 中耳炎 4 ? 新发听力下降 / 耳聋 6 ? 声嘶 / 喉炎 2 ? 声门下受累 6 BVAS 达到 25 即为高危 判断复发？ ? 缓解期再次出现症状，如何与感染鉴别？ ? 症状与首次发病一致： 70% ? 降钙素原 ? ANCA ? 重新阳性或滴度 4 倍升高 ? ESR 和 CRP ？ Chen et al. J Rheumatol 2019;35:448-450 内 容 ? 我国 ANCA 相关小血管炎的特点 ? 临床表现 ? 诊断的进展 ? 研究进展 ? 治疗进展 研究抗 MPO 抗体的模型？ ? MPO 免疫 Mpo - / - 小鼠 ? 抗 MPO 抗