容量负荷试验 文档资料.pptVIP

心功能曲线与静脉回流曲线 干预或治疗 对心功能曲 线的影响 对静脉回流 曲线的影响 高动力或低动力 体循环平均充盈压 静脉回流阻力 心功能曲线的影响因素 Pra (mmHg) Q (L/min) 交感张力的改变 应用正性肌力药 心肌梗塞 其他心脏病变如 心肌病或心瓣膜病 静脉回流曲线 Pra (mmHg) Q (L/min) 7 0 5 Pms 血容量增加 ( 输血 , 液体潴留 ) 血管容量减少 ( 儿茶酚胺增加 , 骨骼肌张力增加 , 按压腹部 ) 血容量减少 ( 失血 , 脱水 ) 血管容量增加 Pms ? Pms ? 静脉回流阻力的影响因素 Pra (mmHg) Q (L/min) 7 0 5 Pms 血管扩张 血液稀释 ( 贫血 ) 动静脉瘘 血管收缩 血液粘滞度增加 ( 真红细胞增多症 ) Rvr ? Rvr ? 静脉回流曲线与心功能曲线 Pra Pra Q Q Pra Q 静脉回流曲线 心功能曲线 低中心静脉压 Pra Q Pra Q 高心输出量 正常容量 正常回流功能 正常心输出量 低容量 低回流功能 高中心静脉压 Pra Q Pra Q