华北石油管理局总医院普外一科——360安全卫士QC小组.pdfVIP

降低静脉治疗幵发症的发生率 小组名称：360 安全卫士小组 单位名称：华北石油管理局总医院普外一科 2015 年 1 月 1 日 目 录 小组概况 1 小组成员及小组分工 2 名词解释 2 简介 3 一、选题理由 4 二、现状调查 5 三、目标设定 13 四、原因分析 13 五、要因确认 14 六、对策制定 34 七、对策实施情况 38 八、 效果检查 56 九、巩固措施 60 十、总结和今后打算 62 十一、活动感悟 64 附件一: 65 附件二: 66 降低静脉治疗幵发症的发生率 小组概况 小组名称 360 安全卫士小组 小组注册号 HB_QC_ZYY_14002 课题名称 降低静脉治疗并发症的发生率 小组成立时间 2015．01.01 课题类型 现场型 活动时间 2015.1-2015.12 活动次数 30 次 小组成员 12 人 接受QC 教育课时 72 小时 小组循环次数 1 次 小组工作介绍 1. 360 安全卫士QC 小组是由华北石油管理局总医院普外一科组织——总医院省级临床医 学重点发展学科——普外一科护理人员组成。 2.在第三十六届河北省QC 小组成果发表赛上，小组课题《降低护理不良事件发生率》获 优秀成果奖；在2015 年全国质量信得过班组发表赛上，小组课题《实实在在抓质控，全 心全意做护理》被推荐为全国质量信得过班组。这是我院首次参加中质协组织的比赛获得 的殊荣，并引领了医院QC 小组活动的蓬勃开展。 3.本次QC 小组活动主要是通过对静脉治疗并发症的监测评估分析，针对监测结果及存在 问题对该项工作质控制度进行修订，制定干预措施，并组织实施巩固，继而在全院进行推 广，保障患者医疗安全。 1 小组成员及小组分工 序号 姓名 性别 学历 职称 任务 1 张亚丽 女 本科 主管护师 总体负责、指导兼成果发布 2 雷小武 女 本科 主管护师 对策制定、原因分析、效果评价 资料收集、对策制定、原因分析、 效果评 3 樊宏丹 女 本科 主管护师 价兼成果发布 原因分析、对策制定、措施落实、效果评价 4 罗慧霞 女 本科 主管护师 兼成果发布 原因分析、对策制定、措施落实、效果评价 5 杨亚红 女 本科 主管护师 兼成果发布 6 宋 颖 女 本科 主管护师 成果指导 7 何敬堂 女 硕士 副主任护师 数据质量控制 8 王东颖 女 硕士 主任护师 对策制定、原因分析、效果分析评价、 9 张 辉 女 硕士 副主任护师 资