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6/23/2020 膝关节的基本知识及防护 膝关节的基本知识及防护 中老年人膝痛的原因人到中年以后，膝关节的肌腱、韧 中老年人膝痛的原因人到中年以后，膝关节的肌腱、韧 带开始发生退行性改变，关节腔的滑液分泌减少，关节骨面 带开始发生退行性改变，关节腔的滑液分泌减少，关节骨面 长期摩擦形成骨质磨损 ，关节周围组织由于炎症等原因易发 长期摩擦形成骨质磨损 ，关节周围组织由于炎症等原因易发 生纤维粘连 ，所以老年人常会感到膝关节发僵 ，活动时会 生纤维粘连 ，所以老年人常会感到膝关节发僵 ，活动时会 发出“咔嗒”的弹响声或摩擦声 ，在受凉或过度活动时会诱发 发出“咔嗒”的弹响声或摩擦声 ，在受凉或过度活动时会诱发 疼痛、肿胀、关节腔积液 ，严重的还会使老年人关节畸形 ， 疼痛、肿胀、关节腔积液 ，严重的还会使老年人关节畸形 ， 形成残疾。具体来讲 ，造成中老年人膝痛的原因有以下几种 ： 形成残疾。具体来讲 ，造成中老年人膝痛的原因有以下几种 ： 1、慢性滑膜炎 ：表现为膝关节出现慢性疼痛和肿胀。查体 1、慢性滑膜炎 ：表现为膝关节出现慢性疼痛和肿胀。查体 可见滑膜积液、滑膜肥厚。2、髌骨偏移 ：活动后膝关节酸 可见滑膜积液、滑膜肥厚。2、髌骨偏移 ：活动后膝关节酸 痛无力 ，休息后好转 ，半蹲时疼痛。3、膝关节内游离体 ： 痛无力 ，休息后好转 ，半蹲时疼痛。3、膝关节内游离体 ： 患者腿打软或有关节卡住感 ，髌下有磨擦音。4、髌前滑囊 患者腿打软或有关节卡住感 ，髌下有磨擦音。4、髌前滑囊 炎 ：曾有外伤史 ，引起髌前疼痛 ，查体局部有压痛。5、骨 炎 ：曾有外伤史 ，引起髌前疼痛 ，查体局部有压痛。5、骨 关节病：久坐或久蹲后起立、上下楼时，关节疼痛明显，休 关节病：久坐或久蹲后起立、上下楼时，关节疼痛明显，休 息后缓解。6、假性痛风 ：男性患者多 ，好发于膝关节。发 息后缓解。6、假性痛风 ：男性患者多 ，好发于膝关节。发 作时肿胀疼痛、皮温高、功能受限。X线片表现半月板、关 作时肿胀疼痛、皮温高、功能受限。X线片表现半月板、关 节软骨面钙化。7、股骨头坏死 ：髋关节病变有膝痛症状。 节软骨面钙化。7、股骨头坏死 ：髋关节病变有膝痛症状。 原则上讲，凡是出现上述种种情况的膝关节疼痛，都应及时 原则上讲，凡是出现上述种种情况的膝关节疼痛，都应及时 到医院找骨科专科医师确诊、治疗。最简单的判别方法就是 到医院找骨科专科医师确诊、治疗。最简单的判别方法就是 让身体告诉你答案。如果你的膝盖会痛,就代表可能是不 康 ， 让身体告诉你答案。如果你的膝盖会痛,就代表可能是不 康 ， 最好是让医生去检查一下。我们先来看一下膝关节不同部位 最好是让医生去检查一下。我们先