止血包扎课件 文档资料 文档资料.pptVIP

“万用”的现场急救方法 111 目录 一、止血 二、包扎 三、固定 四、搬运 止血的重要性 一 、止 血 血液非常宝贵，是生命的源泉。成人的血液约占人体 重量的 8% ，一个成年人，全身血液总量为 4000-5000ml ，短期内失血 40% （ 1600ml ）以上，可造成重度休克， 呼吸急促、烦躁不安、脉搏细、弱，摸不清，甚至死 亡。现场实施及时有效的止血能减少或控制出血量， 保存有效血容量，防止休克和死亡。 1. 出血的分类 （ 1 ）根据出血部位分类 外出血与内出血可同时存在，但没有外出血不一定就 没有内出血。 ? 外出血——体表有伤口，血液流出体外，肉眼可见。 ? 内出血——体表无伤口，血液流入体腔内，肉眼不可 见，容易忽略而造成误诊。 （ 2 ）根据破损血管分类 类型 血液颜色 血流特点 动脉出血 鲜红色 像喷泉一样，高出皮表往外喷射，最凶险，几分钟即 可危及生命 静脉出血 暗红色 像涓涓细流，不断线地往外流，可引起失血性休克 毛细血管出 血 红色 像露珠一样一滴一滴往下滴，可在家自行处理 2. 常用的止血方法 ※现场止血法只适用于外出血 （ 1 ）指压止血法 （ 2 ）包扎止血法 （ 3 ）填塞止血法 （ 4 ）止血带止血法 （ 1 ）指压止血法 主要用于短时急救止血。分为直接指压止血和间接指压 止血。直接指压止血：用清洁敷料改在出血部位上，用手 指直接压迫伤口止血。间接指压止血：用手指压迫伤口近 心端的动脉，阻断动脉血运，达到快速止血目的。 （ 2 ）包扎止血法 适用于全身各部位的小动脉、小静脉、毛细血管出血。 用创口贴、敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖 伤口，直接包扎或加压包扎达到止血的目的。 （ 3 ）填塞止血法 对于伤口较深较大，出血多，组织损伤严重的伤口， 用消毒纱布、敷料或用干净的布料，填塞在伤口内，再 用加压包扎法包扎。 （ 4 ）止血带止血法 当四肢有大血管损伤，或伤口大、出血多，而采用以 上止血方法仍不能止血时，用止血带或三角巾、布带捆 扎伤口出血部位或伤口近心端动脉，阻断动脉血运，达 到快速止血的方法。上止血带的部位在上臂上 1/3 处、大 腿中上段，此法为止血的最后一种方法，操作时要注意 使用的材料、止血带的松紧程度、标记时间等问题。 常 用 指 压 止 血 部 位 示 意 图 “ 间接指压法”从头到脚 面部出血时压迫点 前臂出血时压迫点 手指出血时压迫点 脚部出血时压迫点 二、包 扎 1. 包扎材料 ? 意外创伤后，快速、准确地将伤口用 自粘贴、尼龙网、纱布、绷带、三角 巾或其他现场可以利用的布料等包扎。 因地制宜就地取材。 敷料和绷带的替代品选择 具备 5 个条件 : 柔软 透气 无粘性 吸水 干净 你觉得都有什 么可以替代纱布 2. 包扎的常用方法： （ 1 ）尼龙网套、自粘创口贴包扎 示意图 操作方法 尼龙网套包扎 ：具有良好的弹性，使用方便。头部及肢体 均可用其包扎。先用敷料覆盖伤口，再将尼龙网套套在敷 料上。 自粘创口贴包扎： 自粘性各种规格的创口贴透气性能好， 还有止血、消炎、止疼等作用。 ； ? 绷 带 包 扎 示意图 操作方法 环行包扎法 : 用于肢体粗细较均匀处伤口的包扎。 a. 用无菌敷料覆盖伤口，左右手将绷带斜压在敷料上，左手拇指固定，右手持 绷带卷环绕肢体； b. 绷带环绕一圈，将斜出角反折第一圈绷带上，环绕第二圈压住斜角继续缠绕 4 — 5 圈；盖住敷料； c. 将绷带末端剪开成两布条相互打结后，再缠绕肢体固定打结。或用胶布粘贴 固定 螺旋包扎法 ：用于伤肢、躯干伤口的包扎。 a. 用无菌敷料覆盖伤口； b. 先用环形包扎缠绕两圈； c. 第三圈开始，缠绕时压住上一圈的 1/3 或 1/2 ； d. 最后以环形包扎法固定。 螺旋反折包扎法 : 用于粗细不等部位伤口的包扎。用无菌敷料覆盖伤口 a. 先用环形包扎固定起始端，然后呈螺旋法包扎每圈反折一次； b. 反折时，左手拇指按住需要反折处绷带的中部，右手将绷带向下反折，向后 缠绕拉紧，如此反复；反折处不要在伤口上； c. 最后以环形包扎法固定。 “ 8 ”字包扎法 : 用于手掌、踝部和其它关节处伤口的包扎 a. 用无菌敷料覆盖伤口，