自测健康评定量表(SRHMS).pdfVIP

自测 健 康 评 定 量 表 （SRHMS ） (Self-rated Health Measurement Scale Version1.0) 自测健康 是指您本人对自己健康状况的主观评价， 自测健康评定是目前国际上比较流行的健 康测量方法之一。世界卫生组织（ WHO ）将健康定义为：健康不仅仅是没有疾病和虚弱，而且 是生理、 心理和社会三个方面完好状态。 本量表让您从生理、 心理和社会适应能力三个方面对自 己的健康状况进行定量化测量， 以便能够及时、全面、准确地了解自身的健康信息，为自己的健 康保护提供帮助！ 填表要求： 本量表由 48 个问题组成，问的都是您过去四周内的有关情况。每个问题下面有 一个划分为 10 个刻度的标尺，请逐条在您认为适当的位置以“×” 号在标尺上做出标记。 （请注 意每个标尺上只能划上一个“×”号） 例如： 您的睡眠怎么样？ 非常差 0- 12-- - --345- ×6- 7- 8 --9-- 10 非常好 0：表示睡眠非常差； 10 表示睡眠非常好；在 0— 10 间；越靠近 0 表示睡眠却差，越靠近 10 表明睡眠越好；图例标出的本答案 5.3 （“×”的位置），表示睡眠一般。 1、 您的视力怎么样？ 非常差 012345678910 非常好 2 、 您的听力怎么样？ 非常差 012345678910 非常好 3 、 您的食欲怎么样？ 非常差 012345678910 非常好 4 、 您的胃肠部经常不适（如腹胀、拉肚子、便秘等）吗？ 一直有 012345678910 从来没有 5 、 您容易感到累吗？ 非常容易 012345678910 非常不容易 6 、 您的睡眠怎么样？ 非常差 012345678910 非常好 7 、 您的身体有不同程度的疼痛吗？ 非常疼痛 012345678910 根本不疼痛 1 8 、 您自己穿衣服有困难吗？ 根本不能 012345678910 无任何困难 9 、 您自己梳理有困难吗？ 根本不能 012345678910 无任何困难 10、您承担日常的家务劳动有困难吗？ 根本不能 012345678910 无任何困难 11、您能独自上街购买一般物品吗？ 根本不能 012345678910 无任何困难 12、您自己吃饭有困难吗？ 根本不能 012345678910 无任何困难 13、您弯腰、屈膝有困难吗？ 根本不能 012345678910 无任何困难 14、您上下楼梯（至少一层楼梯）有困难吗？ 根本不能 012345678910 无任何困难 15、您步行半里路有困难吗？ 根本不能 012345678910 无任何困难 16、您步行三里路有困难吗？ 根本不能 012345678910 无任何困难 17、您参加能量消耗较大的活动 （如剧烈的体育锻炼、 田间体力劳动、 搬重物移动等） 有困难吗？ 根本不能 012345678910 无任何困难 18、与您的同龄人相比，从总体上说，您认为自己的身体健康状况如何？ 非常差 012345678910 非常好 19、您对未来乐观吗？