脑梗塞病人的护理幻灯片.pptVIP

脑梗塞病人的 护理 朱瑞 1 教学内容 概念 分类 脑血栓形成 脑栓塞 2 概 念 脑梗塞（ cerebral infarction CI ） 系各种原因导致脑动脉血流中断，局部脑组织发生缺 血缺氧性坏死或脑软化而出现相应神经功能缺损。 3 一、概 念 脑血栓形成（ cerebral thrombosis ） 即动脉血栓性脑梗死。 是在脑动脉粥样硬化等动脉壁病变的基础上形成血栓， 造成该动脉供血区血流中断，局部组织发生缺血、缺氧、 坏死而出现相应的神经症状和体征。 4 二、病因与发病机制 病因 脑动脉粥样硬化（伴高血压最常见）；脑动脉炎；先 天性脑动脉狭窄；血液粘稠度增加。 诱因 所有导致血流缓慢、血压降低的因素。 5 二、病因与发病机制 发病机制 粥样斑块脱落 → 管壁溃疡 → plt 粘附 → 血栓 ↓ ↑ 促进 管腔狭窄 ＋ 血压下降、血流缓慢、脱水 6 三、病理与病理生理 病理分期（梗死后） 超早期（ 1 － 6h ） 急性期（ 6 － 24h ） 坏死期（ 24 － 48h ） 软化期（ 3d － 3W ） 恢复期（ 3 － 4W 后） 7 三、病理与病理生理 病理生理 缺血半影区（半暗带 : IP ）： 梗死灶中心坏死区周围可恢复的部分血流 灌注区。 治疗时间窗： 卒中发生后最有效的治疗时间（ 6h 之内）。 8 四、临床表现 临床类型 完全型卒中（ complete