避孕药具知识培训 文档资料.ppt

? 原理：皮下埋植避孕剂是通过改变子宫颈粘液的粘稠度， 阻止精子进入子宫腔；抑制子宫内膜生长，不利于受精卵 着床；抑制卵巢排卵等多方面作用来达到避孕目的。 ? 皮下埋植避孕法的优缺点（ 1) 避孕效果好，避孕有效率达 99% 以上。 (2) 避孕作用长，一次埋植可避孕 5 年。 (3) 药物反应小，这种避孕剂中只有孕激素，不含雌激素 ，所以副作用较口服避孕药小。 (4) 具有可复性，将 硅胶囊管取出后可以很快恢复生育能力。 皮下埋植 避孕法也具有一些缺点，约有 20% 的妇女在使用初期出现 经期不准、经期延长和经血量增多等月经失调现象；个别 妇女还有闭经。上述这些现象多数在半年后可逐渐好转。 哪些人不宜使用皮下埋植避孕法 ? 40 岁以下需要长期避孕的妇女，只要身体健 康，均可采用此种方法避孕，尤其适合于使用节 育环容易失败的妇女、不能按时服用避孕药的妇 女以及对做绝育手术有顾虑的妇女使用。 患 有严重贫血、高血压病、频发性头痛、甲状腺机 能亢进症、乳房癌、糖尿病、子宫肌瘤、卵巢肿 瘤、严重皮肤病、肝炎、肾炎等疾病，以及有宫 外孕病史者、哺乳期妇女、体重大于 70 公斤或正 在服用抗癫痫药、抗结核病药物的妇女均不适合 采用这种避孕方法。 皮下埋植剂副反应的处置 ? 国产的左炔诺酮硅胶棒、甲基炔诺酮埋植剂 , 所用的药物 均为单纯的左炔诺孕酮 , 不含雌激素。一般单纯孕激素避 孕药出现的副反应也可能在使用埋植剂的妇女中出现 , 如 月经紊乱、闭经、头晕、头痛、食欲不振、体重改变、抑 郁、痤疮和色素沉着等。但因皮下埋植剂所采用的缓慢释 放系统是以恒定、低血药浓度为特点 , 因此除月经问题外 , 上述其他副反应的发生率低、症状轻 , 仅有轻度不适 , 极大 部分在使用中逐步消失。 ? 一、 月经异常 ： ? 月经异常是单纯孕激素避孕药的主要副反应 , 也是左 炔诺孕酮皮下埋植剂的主要副反应及终止使用的主要原因 。 ? 1 月经异常的表现 使用埋植剂后 , 孕激素引起子宫内膜 变薄 , 或容易脱落 , 干扰了原有的月经周期。主要表现为月 经频发、流血期长、经间点滴出血 , 少数为月经稀发或闭 经。极少数当子宫内膜的变化引起基底部血管暴露时 , 也 可能出现出血增多。在使用第 1 年仅有 30% 的妇女保持较 为规则的月经周期 , 而约 70% 的妇女出现月经紊乱。闭经 或月经稀发者 , 仅占月经异常的 10% 左右。随着使用时间 的延长会有所好转。使用者如出现较规则月经后 , 将增加 妊娠的危险性 , 而月经不规则或稀发、闭经者的妊娠可能 性小。 避 孕 药 具 知 识 培 训 牟定县计划生育服务站 李晓琳 培 训 内 容 ? 一：避孕药具发展史及 其意义。 ? 二：避孕药具种类。 ? 三：各类避孕药具使用 方法、禁忌症、优缺点 ? 四：避孕药具副反应及 处理。 ? 五：使用避孕药具的误 区。 一、避孕药具发展史 ? 避孕并非现代人的发明 , 当还是原始人的时候 , 人们就在琢 磨着如何节育。他们使用的方法极其危险 , 同时又极可能 毫无作用。避孕方法随着文明的发展而发展 , 代表工业发 展的程度 , 下面让我们看看人类避孕药具发展史。 最早 提到避孕的一种说法出自《圣经》。在《创世记》中 , 上 帝要求人类中断性交 , 即通常所说的“抽回法”。 在一 张有着 3500 年历史的埃及纸草上 , 用埃及象形文字写着一 个古老的避孕处方 : 用阿拉伯树胶、椰子和蜂蜜浸湿的羊 毛绵球植入女性体内 , 就能够防止怀孕。因为阿拉伯树胶 中含有乳酸 , 这是一种自然界的杀精剂 。 ? 古埃及人还发明了一种用石榴籽及蜡制成的锥形物 , 石榴 籽带有天然雌激素 , 可以抑制排卵。 用纸莎草、蜂蜜、 碱和鳄鱼粪等制成栓剂 , 置于子宫颈和阴道内进行避孕也 是古埃及人的做法。古罗马人是把块状蜂蜜、雪松树胶等 各种各样东西塞进女性阴道。著有《博物志》的古罗马作 家普林尼曾忠告读者要克制性欲以避免怀孕 , 他是提倡节 欲作为避孕方法第一人。 古希腊人采取用明矾、酒、海 水、杂酚皂液或醋冲洗阴道以达到避孕目的。公元前 2 世 纪的希腊家庭 , 希望控制自己家里只有一或两个孩子子古 印度人的避孕秘方是把被认为具有神秘力量的鳄鱼、大象 的粪便制作成方 , 这些动物粪便具