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（员工福利待遇）青岛 市社会福利企业资格认定 审批表 青岛市社会福利企业 资格认定审批表 企业名称： 法定代表人： 申请日期： 青岛市民政局制 社会福利企业申请变更事项 项目 原认定项目 申请变更事项 企 业 名 称 地址 法定代表人 经 济 性 质 经 济 类 型 注 册 资 本 职 工 人 数 残疾职工数 残 疾 职 工 占 全 场 职工比例% 运 营 范 围 运 营 期 限 企 业 申 变 更 理 由 及 条 件 核准变更事项及审批意见 企业名称 福利企业 法人代表 证书编号 注册地址 电话 经济类型 注册资金 主营 运营范围 兼营 合计 残疾职工人数 占全场职工比例 职工人数 申请变更 登记提交 的文件及 1.区（市）民政局关于福利企业变更的请示报告（附 证件 企业法人签署的申请书）。 2. 《青岛市社会福利企业变更认定审批表》壹式三份。 3. 《企业法人营业执照》副本（复印件）。 4.国税、地税《税务登记证》副本（复印件）。 有 关 部 门 意 见 区（市） 民政部门 意见 年月日 市社会福利 企业服务中心 意见 年月日 青岛市民政局 认定意见 年月日 核发《社会福利业证书》及归档 福利企业 证书编号 批准日期 领证人 签字 领证日期 发证人 签字 登记文件 证件 资料归档 情况 档案管理人签字： 备 注 残 疾 职 工 花 名 册 及 工 种 性 文化 残疾 残疾 工种 合同签订 姓名 出生年月 别 程度 类别 级别 职务 起止时间 性 文化 残疾 残疾 工种 合同签订 姓名 出生年月 别 程度 类别 级别 职务 起止时间 性 文化 残疾 残疾 工种 合同签订 姓名 出生年月 别 程度 类别