中药饮片自查报告.pdfVIP

中药饮片采购验收 专项清查工作自查报告 为进一步规范我院中药饮片的采购、验收工作，确保群 众用药安全， 保护人民群众的健康权益， 维护正常医疗秩序， 我院按照省市上级主管部门专项清查工作实施方案，高度重 视，开展专项检查，保证不留死角，督促整改落实，建立长 效机制， 保证中药饮片质量安全， 促进中医药事业健康发展。 我院成立工作领导小组，主管院长为主要负责人，对我 院中药饮片的采购、使用、贮存、养护等全方位进行自查整 改，保证不留死角。 一、积极开展自查工作 1、各项制度的建立 我院对各项制度在医院整体搬迁时进行了统一制订，建 立了医院制度汇编， 其中 《中药饮片的采购管理制度》 、《中 药饮片的验收管理制度》、《中药饮片的养护制度》等全部 建立并落实， 每年对制度进行考核， 对不合时宜的进行修改， 保证制度能顺利执行，促进我院长效机制的建立。 2、中药饮片的公司资质 我院的中药饮片采购供应通过市场调查，通过我市各家 中药饮片配送公司的考察比对，最后确定为 公司为我 院的中药饮片配送公司。神州同泰公司为一家中药饮片生产 公司，通过国家 GMP标准，是一家有经营资质的公司，各项 资质齐全，我院每年与公司签订质量保证协议，对公司的各 种资质证件进行存档，保证质量的可追溯性。公司直接为我 院配送中药饮片，减少了经营公司配送环节，降低成本，让 利于患者。 3、中药饮片的采购流程 中药饮片的采购工作采用三级管理模式，药械科、主管 领导、医院领导签字后方可采购，采购流程合理规范，杜绝 科室私自采购，杜绝从没有经营资质公司采购中药饮片。 4 、中药饮片的验收 我院的中药饮片验收工作由库房保管人员专门负责，库 房保管具有中药药师职称，对饮片的性状可以进行初步的判 定，对有疑问的药品可以申请进行进一步的鉴定。对配送的 中药饮片与随货同行单、质检报告单和饮片包装进行对应查 看，主要对品名、产地、生产企业、产品批号、生产日期、 合格标识、质量检验报告书、数量进行比对确认，确认合格 后方可进行入库。 5、中药饮片的使用 对我院使用的中药饮片进行抽查，未发现掺杂、回收药 渣再销售现象，无以次充好、虫蛀、霉变等假冒、劣质中药 饮片的情况。 6 、中药饮片的养护 我院的中药饮片有专门的库房与药房，布局符合规范， 库房有温湿度监测记录系统，温湿度控制在规定范围内，方 便于中药饮片的储存和养护，对库房的中药饮片每月进行养 护工作，对可能出现质量问题的饮片提前进行养护，保证中 药饮片的质量符合规范。按照先进先出，老批号先出原则进 行管理，确保不出现变质、成分降低等以次充好的行为，让 患者放心。 二、存在的问题 1、对药品配送企业的配送的中药饮片质量不能很好的 进行评估，只能对饮片从外观进行性状鉴别，无法做到定量 鉴定。 2、医院没有专门针对中药饮片的检验室，对存在的疑 问不能立刻进行验证，只能借助药监部门每年评价性抽检和 监督性抽检进行检验，向医院反馈检测结果，时间段较长。 3、中药饮片验收人员现在只有药剂师资格，没有达到 主管药师资格。 三、今后整改方向 1、加大制度的执行力度，利用制度管理中药饮片的采 购管理工作。 2、对中药饮片配送公司进行年度考核，对公司配送情 况及饮片质量进行评估，对评估结果进行备案，对我院考察 其他饮片配送公司提供依据。 3、我院验收工作人员职称不达标情况进行调整，让具 有验收资格主管药师进行验收工作，保证饮片质量的达标。 4 、由于我院为综合医院，对中药饮片的使用科室范围 较小，我院将联系其他对中药饮片开展常规检验的医院建立 协作关系，或者委托具有检验资格的国家检验机构进行检 验，为临床使用提供保障。 5、严格按照药品养护要求