《请示报告制度》.docxVIP

请示报告制度 凡有下列情况，必须及时向领导或有关部门请示报告： 1、 严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病 及必须动员全院力量抢救时。 2、 凡有重危病人、重大手术、首次开展的新疗法、新 技术和首次自制药品或剂型改革应用于临床时。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 3、 需要紧急手术而病人家属和单位领导不在时。 4、 收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时。 5、 发生医疗事故或严重医疗差错，损坏或丢失贵重器 材和贵重药品及成批药品变质时。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 6、 增补、修改医疗规章制度和技术操作常规时。 7、 工作人员因公出差、外出会诊、接受院外会诊时。 外宾、高干、著名劳动模范和名老中医住院时。 9、病员死亡需要进行尸体解剖时。 10 .重大经济开支报批时。 11.参加院外进修学习、接受来院进修人员时。 12 .工作人员有重大违法乱纪现象。 院总值班制度-p4 1、院总值班由职能科室人员轮流担任。值班人员必须 认真履行职责，坚守岗位，处理有关事宜，确保医院工作的 正常运转。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 2、 总值班的主要任务和职责，是负责处理非办公时间 内全部医疗、行政的临时重大事宜：该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 担负全院性的重大抢救，紧急院内外会诊、抢救的组织 联系工作； 处理医疗业务科室的请示报告和解决紧迫的后勤保障 工作； 传达和处理上级的重要指示和通知精神，接待来访和承 担来办事宜。 3、 必须严格请示汇报制度，值班时间内如发生重大工 伤、交通事故、大批中毒或特定传染病等在负责组织抢救的 同时，应立即报告院长；对紧急的重大手术、医疗事故及高 级干部和外宾入院、死亡等应及时通知有关部门并向院长报 告。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 病案管理制度-p13 1、 医院病案室负责全院病案的收集、整理和保管工作。 2、 门诊和住院病员应有完整的病案。病员出院时，由 医师按规定的格式填写，病案室应及时回收并注意检查首页 和有关项目是否完整，同时要填写好索引及中西医疾病分类 卡片，依序整理，装订成册，编号存档。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 3、 本院医师借阅病案，要办理借阅手续，阅后按期归 还。对借阅的病案，应妥善保管和爱护，不得涂改、转借、 拆散和丢失。外单位不予借阅。公安司法部门或律师需要时， 必须持介绍信，经医务科批准，在有人陪同的情况下，可以 摘录、复印病历。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 4、 病人可凭身份证复印客观病历。病人家属凭病人身 份证复印件、委托书及委托人身份证复印件、关系证明等可 复印病人的客观病历。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 5、 住院病案原则上应永久保存。 疫情报告制度-p15 .认真执行《中华人民共和国传染病防治法》。 .各科设专人负责疫情报告工作，接诊或主管医师为 责任报告人，按规定认真填写报告卡，及时汇到院感办，由 院感办及时上报疾病预防控制中心。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 .责任疫情报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染 病及乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎、白喉患 者、病原携带者或疑似患者时立即电话报告并做记录，最迟 不得超过6小时，随后补报传染病报告卡，白天报院感科科 或院感办，夜间报院总值班。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 .责任疫情报告人发现乙类传染病及其疑似患者时， 应在12小时内报出传染病报告卡。如发现多发、暴发疫情 时，及时用电话向疾病预防控制中心报告， 做好登记及交班，该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 随后补报告传染病卡片。 .责任疫情报告人在丙类传染病监测区发现丙类传染 病病人时，应当在 24小时内向疾病预防控制中心报告，并该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 发出传染病报告卡 .填写传染病报告卡片应字迹清楚、认真核对，不得 漏项，凡已报告在病案诊断项目中注明“已报”字样。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 .凡漏报、漏项者，按传染病防治法细则及本院有关 质控处罚规定处罚责任疫情报告单位及报告人。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 处方制度-p25 1、 医师处方权，可由科主任提出，主管院长批准，医 务科备案，并将本人签字或印模留样于有关科室。由医务科 通知有关部门进入电脑管理系统。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 2、 药剂科、收费员不得擅自修改处方，如处方有错误 应通知医生更改并盖章或签名后再配发。凡处方不合规定或 签字不清楚，收费员有权退回更正，药剂科有权拒绝配发。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠