辽宁2016年外科主治医师(神经外科学)试题(20200625104910).pdfVIP

. . . . 辽宁省 2016 年外科主治医师（神经外科学）试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题 意） 1、女性，36 岁，偶然发现右侧乳头溢液一天。体检：右侧乳晕下缘可以触及直 径约 0.5cm 的肿物，质韧光滑， 不伴触痛； 轻压肿物可见乳头少量淡红色溢液， 双侧腋窝未触及肿大淋巴结，首先考虑的诊断为 A．乳癌 B．乳腺炎 C．乳腺纤维腺瘤 D．乳腺导管内乳头状瘤 E．乳腺囊性增生症 2、腰部隐痛，酸软无力，缠绵不愈，心烦少寐，口燥咽干，面色潮红，手足心 热，舌红少苔，脉弦细数者，治宜选用 __ A．六味地黄丸 B．右归丸 C．河车大造丸 D．清骨散 E．左归丸 3、明确诊断最可靠、最准确的方法是 A．B超 B．CT C．MRI D．动脉造影 E．X 线平片 4 、入院后行 CT检查示肝脏体积萎缩， 结节样改变明显。脾脏肿大达十个肋单位。 腹腔内可见大量腹水。 患者的临床症状表现为腹胀难忍， 腹围增大， 尿量减少为 每日 400ml 。此时针对进行性增长的腹水的正确治疗应为 A．迅速大量放腹水，缓解腹胀 B．不能放腹水 C．大量使用利尿剂脱水 D．适当扩容的基础上可缓慢放腹水 E．停止输液，减少腹水的产生 5、女性，67 岁，进行性无痛性黄疽 3 周，剖腹探查发现肝脏右叶可触及两个直 径 2cm的质硬结节，胆囊 12cm×6cm，壁厚，胆总管直径 2cm，胰头部可触及质 硬肿物，包绕肠系膜上静脉浸润性生长。应选用下列哪种手术 A．胰十二指肠切除术 B．胆总管切开 +T管引流术 C．全胰腺切除术 D．胆管空肠吻合术 E．全胰十二指肠切除术 6、较少癌变的息肉是 学习参考 . . . . A．青少年型结肠息肉 B．Gardner 综合征 C．家庭性息肉瘤 D．Peut2-Jeghers 综合征 E．Turcot 综合征 7、小儿阑尾炎的临床特点是 A．局部明显压痛 B．局部肌紧张 C．胃肠道症状明显 D．早期出现高热，呕吐 E．穿孔率可达 80% 8、哪条静脉属于门静脉系统 A．直肠下静脉 B．卵巢静脉 C．肠系膜下静脉 D．肾上腺静脉 E．髂内静脉 9、胆总管内正常压力为 A．＜0.059kPa B．0.059 ～0.88kPa C．0.88 ～1.47kPa D．1.47 ～1.96kPa E．1.96 ～2.45kPa 10、女性， 13 岁，全腹疼痛 18 小时，体温 38 ℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反 跳痛，肠鸣音消失； 1 周前曾有上呼吸道感染病史。腹穿抽出 5ml 稀薄无臭味的 脓液，首先应考虑 A．消化性溃疡穿孔 B．胆囊穿孔 C．原发性腹膜炎 D．急性胰腺炎 E．阑尾炎穿孔 11、胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的 A．右上腹 钻顶样 剧烈疼痛 B．突然发病，突然缓解 C．常有上腹部肌紧张和反跳痛 D．可伴轻度黄疸 E．常有蛔虫呕出 12、下面不适宜用整装法装盒的修复体是 A．全口义齿 B．少数前牙缺失而无唇基托的义齿 C．颊板 D．活动矫治器 E．以上都不是 13、女性，51 岁，急性化脓性胆管炎， B 型超声波检查显示胆总管扩张、下端有 学习参考 . . . . 结石数枚。血 pH 7.30 ，脉搏 124/min ，血压 10.7/8 kPa (80/60mmHg) 。正确的 治疗原则是 A．经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术 B．立即手术引流胆总管 C．大量输液，待血压正常后及早手术 D．联合应用广谱抗生素，不手术 E．先纠正酸中毒后再手术 14、经对