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工程变更申请单施工单位合同号监理单位编号工程项目桩号或部位原设计图名称号图变更设计图名称图号变更内容变更理由附件工程照片工程量计算表现场会议纪要测点分布图现场测量记录表细目编号单细目名称位变更前工程数量变更前单价变更前金额元变更后工程数量变更后单价变更后金额元金额增减元合计施工单位签名日期监理单位意见签名日期工程项目管理部技术人员意见签名日期工程项目管理部负责人意见签名日期指挥长意见签名日期现场会议记要承包单位合同号号编监理单位时间地点会议内容现场纪要参加人员签字施工单位监理单位设计单位审计单位
工程变更申请单施工单位： 合同号：
监理单位： 编 号：A- - □□-□□□□
工程项目
桩号或部位
原设计图名称
号 图
变更设计图名称
/
图 号
/
变更内容
变更理 由
附件：工程照片、、工程量计算表、31、现场会议纪要、2、 、测点分布图4、现场测量记录表、5
细目 编号
单 细目名称 位
变更前 工程数量
变更前 单价
变更前 金额（元）
变更后工 程数量
变更后
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