医学心内科常见静脉泵入药物应用.pptVIP

CONTENTS 血管活性药物 多巴胺 2)多巴酚丁胺 (3)去甲肾上腺素 4)肾上腺素 血管活性药物(1)多巴胺 多巴胺是去甲肾上腺素的前体,能兴奋α、β受体 既可引起血管的扩张,又可引起血管的收缩。其主要作用取决 于用药剂量 药物作用靶 作用机制 剂量 多巴胺 多巴胺受体增加肾血流量利尿2ug/( kg. min) B1受体增加心肌收缩力强心25ug/( kg, min) a受体收缩血管升压 10ug/(kg. min) 血管活性药物(1)多巴胺 低血压、各种休克、心衰、少尿 20ng:2m1/支公斤体重X3+生理盐水=50mL 例如:180mg+Ns32m1(180=60kg×3) 走速: 计算方法:180mg÷50m1×1000g/60kg×60min=ug/kg.min 5分钟持续时间:小于10分钟 NS or GS100m1+20mg多巴胺+20mg呋塞米 可引起高血压、心律失常或心肌缺血;通过中心静脉输注 血管活性药物(2)多巴酚丁胺 :具有强烈的β1、β2受体和中度的a受体兴奋作用,其β1受体正性肌 力作用可以使心脏指数增加25%~50%,同时也相应使得心率升高10%~20%:而β2 受体的作用可以降低肺动脉楔压,有利于改善右心射血提高心输出量。 器质性心脏病所致的严重心衰、心脏术后引起的低心排及难治心衰 20mg:2m1/支公斤体重X3+生理盐水=50m