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LOGO * LOGO * LOGO * LOGO * 医疗技术管理 第一章 第二章 第三章 第四章 医疗技术管理基础知识 医疗技术管理体系与制度 医疗技术管理要点 等级医院评审中的管理要求 目 录 第一章 第二章 第三章 第四章 医疗技术管理体系与制度 医疗技术管理要点 等级医院评审中的管理要求 关于医疗技术基础知识 关于医疗技术基础知识 第一章 1.1 概 念 医疗技术：是指医疗机构及其医务人员以诊断和治疗疾病为目的，对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康而采取的诊断、治疗措施。 原则：医院提供的医疗技术服务必须符合《医疗技术临床应用管理办法》的规定，符合伦理学原则。 第一章 1.2 医疗技术分类（旧） 第一类：医疗技术是指安全性、有效性确切，通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术。 第二类：医疗技术是指安全性、有效性确切，涉及一定伦理问题或者风险较高，卫生行政部门应当加以控制管理的医疗技术。 第三类：医疗技术是指具有下列情形之一，需要卫生行政部门加以严格控制管理的医疗技术： 1）涉及重大伦理问题； 2）高风险； 3）安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证； 4）需要使用稀缺资源； 5）卫生部规定的其他需要特殊管理的医疗技术。 关于医疗技术基础知识 1.2 医疗技术分类（新） 第一章 2015年5月国家卫计委印发了《关于取消 三类医疗技术临床应用准入审批有关工作 的通知》 关于医疗技术基础知识 将医疗技术分为： 1，非限制性医疗技术，主要包括原来第 一、二类医疗技术。 2，限制性医疗技术，扩大了原第三类医 疗技术项目。 第一章 1.3 医疗技术准入基本概念 1，医疗技术的准入即从有效性、安全性、经济性和社会适应性四个方面进行评估，决定 其是否可在临床上应用； 2，开展医疗技术的主体的准入，即对开展医疗技术的主体的资格和条件作出严格规定， 只有符合条件者可开展； 3，接受医疗技术的客体的准入，即应当制定并严格遵守各项医疗技术的适应症和禁忌症； 4，开展医疗技术的设备条件的准入，即是否具备开展医疗技术的设备、设施等条件。 关于医疗技术基础知识 第一章 第二章 第三章 第四章 医疗技术管理基础知识 医疗技术管理体系与制度 医疗技术管理要点 等级医院评审中的管理要求 第二章 2.1 医院医疗技术管理体系 医院质量与安全管理委员会 医疗质量管理委员会 理委员会医疗技术管 医学伦理委员会 医疗技术管理体系与制度 医务部、护理部 科室（质控小组） 第二章 2.2 医疗技术管理组织职责 医疗技术管理体系与制度 医院质量与安全管理委员会 医疗质量管理委员会 医疗技术管理委员会 医学伦理委员会 医疗管理职能部门 科室（质控小组） 全面医院工作管理、制定发展规划 医疗、医技质量管理、制定医疗政策、制度 医疗技术审核、标准流程制定、技术指导 审核技术项目伦理道德的合法性 医疗技术管理的执行部门、连接、监督、考核 医疗技术实施、人员资质初评、新技术申请 第二章 2.3 医疗技术管理标准 医疗技术管理体系与制度 国家 省级 机构 《关于取消第三类医疗技术临床应用准入审批工作的通知》 等级医院评审具体要求 国家制定技术规范 《医疗技术临床应用管理办法》 中华人民共和国执业医师法 《关于取消第三、二类临床应用技术准入审批有关工作的通知》 原二类技术的管理规范及标准 医疗技术管理制度 手术分级管理制度 新技术新项目管理制度 各类医师资格授权管理制度 第二章 2.4 医疗技术管理制度 医疗技术基本管理制度 1，新技术准入审批制度 2，医技人员授权管理制度 3，手术分级管理制度 4，围手术期管理制度 5，非计划二次手术管理制度 6，各类诊疗项目知情同意制度 7，医疗技术废止和淘汰管理制度 8，高风险医疗技术应用管理制度 9，医学伦理审核与回避制度 医疗技术管理体系与制度 医疗技术相关管理制度 1，医疗核心制度 2，医院感染管理制度 3，药事管理制度 4，输血管理制度 5，病案管理制度 6，设备管理制度 第一章 第二章 第三章 第四章 医疗技术管理基础知识 医疗技术管理体系与制度 医疗技术管理要点 等级医院评审中的管理要求 第三章 3.1 医疗技术档案管理 医疗技术管理要点 1，医疗技术目录：非限制类技术、限制类技术两大类。手术、高风险技术、特殊有创操作、新技术等。体现出技术数目、技术名称及分布科室。科室定期梳理、职能部门审核、委员会审批确定。 2，医师技术档案：个人基本情况、（电子版：毕业证书、学位证书、医师资格、执业证书、职称证书、专业技术准