2016年版医院感染管理系统高质量考核实用标准.pdfVIP

实用文档 检验科医院感染管理质量考核标准 项目 考核内容 标准分 考核方法 得分 1. 科室医院感染管理小组职责明确， 有分工， 1. 一人职责不明确扣 1 分；未按月 小组成员每月有开展工作记录 开展工作扣 0.5 分// 次 2. 院感小组每月未集中对科室的医 院感染管理工作进行分析、 总结， 扣 2. 科室院感小组每月对科室的院感管理工作 1 分/ 次；分析、评价未结合实际或 有分析、评价，对存在的问题有反馈、督查 缺对问题的反馈、督查，扣 0.5