新生儿静脉输注药物外渗护理.pptVIP

新生儿静脉输注药物外渗的护理和预防  在新生儿疾病治疗中静脉输液是常用的、迅速有效的给药 途径。由于新生儿血管管腔小,且缺乏皮下脂肪的保护, 在治疗过程中常会发生静脉药物外渗现象。新生儿表皮组 织薄弱,一旦发生液体外渗,较成人的外渗程度更快更严 重。刺激性大的药物及缩血管药物外渗可引起组织损伤 皮肤坏死,甚至留下瘢痕,给患儿带来痛苦。因此,在输 液过程中应积极预防药物外渗,一旦发生药物外渗,应采 取积极有效的措施,尽量减少不良反应。  新生儿静脉外渗的不同表现 一般表现:头皮静脉输液外滲一般局部鼓起肿块,四肢 静脉呈弥散性肿胀,外滲面积以针尖为中心向四周均匀 扩散。外渗局部皮肤表现为颜色苍白或者红晕,继之肿 胀,以静脉血管周边为主。 化学物质外渗表现:钾、钙剂具有强烈的刺激性,它能 对毛细血管致密度增加,降低毛细血管通透性。新生儿 头皮静脉丛交错连接,且无静脉瓣,虽然回血良好,推 注无渗漏,但在它的周围已破坏的血管部位可出现外渗、 漏出、引起钙盐沉着,毛囊破坏,不长毛发或毛发稀少、 枯黄,影响美观。  血管收缩剂外渗表现:以多巴胺为主的血管收缩 呈条索状延伸,有时会呈现树枝状蔓延。如持 续使用同一静脉,时间过长会引起整条注射静 脉色素沉着,呈条索状硬化、甚至失去弹性 高分子抗生素外渗表现抗生素一般是高分子物 质的化学药品,它们在静