曲美他嗪在冠心病和慢性心衰中应用.pptVIP

曲美他嗪在冠心病和慢性心衰中应用.ppt

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Q 恶技大学圆迹度学院 曲美他嗪缓释片治疗老年心衰一例 武汉市第四医院姜红峰 主要内容 病例报道 诊断和治疗疗效 曲美他嗪缓释片治疗机制 ○曲美他嗪缓释片治疗心脏病的获益 小结 病 史 入院时间:2019-19出院时间:2019-1-18 患者罗xx性别:女年龄:79岁 主诉 反复胸闷、气促2年,夜间呼吸困难4天。 现病史 患者2年前开始出现胸闷,轻微活动后就出现,每次持续时间 不等,约数分钟到十余分钟,经休息可以缓解,常伴有心悸, 不伴有胸痛,有时有活动后气促,口服利尿剂“呋塞米”后 气促症状可以缓解。一直没有给与正规和系统地治疗。4天前 开始出现活动后气促,随后出现夜间阵发性呼吸困难,有咳 嗽和咳痰,痰液白色泡沫状,睡眠质差,未行特殊处理,来 门诊就诊,门诊以“冠心病心力衰竭”收治入院 既往史和体检 既往史[有“尚电压将史10余年:最尚20120m思 多发结石并严重积水”行“左肾切除术 后有“肾功能不全”病 史;有“2型糖尿病”病史3年,长期口服“阿卡波糖”治疗,在家 未监测血糖变化,否认药物食物过敏史。 体检 T363℃R24 bpm BP180/120 mmHg P9obpm,神清,查体合作 端坐呼吸,颈软,双肺呼吸音粗,可闻及细湿啰音,心率98次/分, 律不齐,房颤律,3/6级三尖瓣有吹风样杂音,腹软,肝脾肋下未 及,四肢中度凹陷性水肿,Ⅱ度,四肢肌力、肌张力正常 电图 b: 走目 #

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