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进 修 总 结 岁月不居，犹如白驹过隙！转眼间1年的进修学习生活已成为了 昨天，今天我又回到自己的工作岗位，回顾1年的进修学习，满满的 是收获与感恩。 首先，感谢院领导、科主任给了我这次赴华中科技大学同济医学 院附属协和医院进修学习的机会。我于2017年8月至2018年8月在 华中科技大学同济医学院附属协和医院医院学习一年，在各位老师的 谆谆教导和精心培育下，经过自己的不懈努力、勤奋工作、刻苦学习， 圆满完成了进修学习任务，取得了一定成绩，达到了预期目的。现将 1年的进修学习情况总结如下： 华中科技大学同济医学院附属协和医院是扎根湖北历史最悠久 的卫计委直管大型综合性教学医院，自1866年建院至今已有近 150 年历史。经过近一个半世纪的建设与发展，如今已成为享誉全国的学 科门类齐全、英才名医荟萃、师资力量雄厚、医疗技术精湛、诊疗设 备先进、科研实力强大的现代化医院，综合实力位居国内前列。能在 这样高水平的医院进修学习，接触前沿知识，当面聆听学术界一流水 平专家教授的指导，我感到非常荣幸。 我的进修专业是胃肠外科和肝胆外科，其中9个月的时间是在胃 肠外科，在肝胆外科学习3个月。 在胃肠外科学习的9个月，我深深体会到的是自己学历起点低、 理论基础差与临床工作经验不足。为克服这些困难，我加强了胃肠外 科基础理论的学习，在一线值班工作中，我虚心向上级医师请教，学 习他们新的工作方法与管理理念，在手术过程中，我细心体会教授的 每一步操作，不断总结手术方法与技巧。得益于各位专家教授的悉心 指导与指点，我在胃肠基础理论、临床工作经验及手术操作方面有了 很大的提高。 9 个月来我观摩并参与了胃肠外科常见、多发的手术，如腹腔 镜下直肠癌根治术，除了Dixon、Miles、Hartmann 等传统术式外， 还有经肛门全直肠系膜切除超低位保肛、NOSES 等新的术式，早期直 肠癌局部切除；腹腔镜下结肠癌D3 根治，腹腔镜下左半结肠切除、 腹腔镜下右半结肠切除、腹腔镜下全结肠切除；腹腔镜下胃癌D2 根 治术、腹腔镜下全胃切除、腹腔镜下远端胃癌根治、腹腔镜下近端胃 癌根治；腹腔镜下胃底折叠术，腹腔镜下食管裂孔疝修补、腹腔镜下 疝修补术（TAPP、TEP）等。在手术中学习到的不仅是专家教授高超 的手术技巧与方法，我觉得更重要的是手术决策与手术思维。参与的 手术中有几例晚期腹腔内广泛转移的患者，教授制定的手术方案是个 体化的最适合患者的最优方案，而不是为了手术而手术的方案，充分 体现了“以人为本”人文关怀的治病理念。得益于教授的指点与传 授，我在手术认知、手术能力和技巧方面有了提高。 在肝胆外科进修学习的3 个月也使我受益匪浅。3 个月我观摩、 参加了腹腔镜下复杂肝癌切除，腹腔镜下肝叶、肝段切除术（左半肝、 右半肝切除、肝右三叶切除）、腹腔镜下脾脏切除+断流手术，机器 臂辅助下肝叶切除、机器臂辅助下脾脏切除术、肝移植手术、肝肿瘤 微波消融术，肝门部胆管癌根治术，胰十二指肠切除术，腹腔镜联合 胆道镜胆总管探查等手术。最新的术式、最新的理念，最前沿的知识， 开阔了我的视野，提高了我的认知，有种学而知不足的感觉。 总之，通过 1年的进修，我的专业知识得到了巩固和增长，回院 后我会把所学技术和理念运用到临床当中来，立足根本，做好基础本 质工作，并希望在工作中影响和带动其他同事，使我们普外科的工作 得以更好的发展。再次感谢院领导及科室主任给我这次难得的机会， 同时也感谢科里同志们的辛苦工作，使我能得以到上级医院学习。我 将在以后的工作中，严守工作纪律，努力学习和工作，运用所学，多 为我们医院创造价值，不辜负领导的信任和嘱托。 二OO八年九月六日 注：进修医院： 华中科技大学同济医学院附属协和医院 进修专业：胃肠外科、肝胆外科