病历常见问题剖析.pptVIP

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病历常见问题解析 中心医院病案科 二0一三年十一月制作 病历质量与病案质控 L病历质量」 侧重项目、格式 内涵侧重 浅层内涵|深层内涵 甲级病历 优秀病历 病案科院级 病案质控 科级 科室 为什么要重视病历书写工作 从现实的角度讲 1.等级医院评审的硬性要求 2.上级行政部门各类检查必查内容。医疗质量万里行、医院联查、新技术项 目、学科评审、医保农合、纪检合理检查合理用药、省市病历评比等 3.医生的自我法律保护。 4.其它。科研、保险需要等。 三、合格、优秀病历产生的条件 1、正确清晰的诊疗思路 2、良好的文字表达能力。 认认真真地书写 四、病历常见问题解析 病历常见问题解析

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