面瘫患者教学查房模板.ppt

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面瘫患者的护理查房 中医科李娟 匚主要内容一 病历介绍 」疾病相关知识「 收集资料 入院宣教 护理体检 临床表现 护理同题及播施」 健康指导 实习生提问 新技术新业务 历患者倪建宁,住院号:273989;男 时20分主因“左侧口眼歪斜四 绍往待:患者自述四天 歪斜,耳后疼痛,既而出现左 侧面颊麻木,眼睑闭合不利 干涩、迎风流泪,左侧额纹消 失,鼻唇沟变浅,口角下垂 在家自服抗炎抗病毒药物(具 体不详)后,症状未见减轻, 且日益加重,伴有头晕头昏不 适,今就诊于我科门诊,为中 西医结合系统诊治,门诊医师 拟以“面瘫”收住入院,入住 我科。 者入院时症见 悉芬神计0神差:g若取碍次频宋次/ 般若 睑闭合不 逆风流泪,有侧额纹消失 况美时盒 唇沟变 罡第;茗著簿球沉 餐发睡斋 患 者既往史跳结认哥外纺接病史单否在就外小南雨 切除术,否认食物及药物过敏史,预防接种史不详。 般个人史:平素体建,否认烟酒等不良嗜好。生长于原籍,无 情 疫水疫区接触史。否认工业毒物、粉尘、放射性物质、 麻醉毒品等接触史。否认冶游史。 况婚育史适龄婚配,生有一子,儿子及配偶均体健,家庭关 系和睦。 家族史:否认家族中肝炎、结核等传染病病史,否认家族中 高血压、心脏病病史,否认家族中其它遗传病病史。

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