护理不良事件防范与处理预案.docx

护理不良事件防范与处理预案 为提高护理人员法律意识和质量意识，规范护理行为， 预防护理不良事件的发生，及时有效处理护理不良事件，特 制订本预案。 一、组织机构 成立护理不良事件鉴定委员会。由院领导、护理部、各 科护士长组成，负责对每月对科室上报的护理不良事件进行 讨论、分析发生的各环节因素，以查找不安全因素，发现护 理隐患。提高对不良因素的“识别”能力和“免疫”能力， 避免护理缺陷与差错的发生 ,从而确保临床护理安全。 二、护理不良事件的防范 强化安全教育。从部门到科室重视安全教育，组织 科室护士学习卫生法律、法规、规章和护理操作规范培训， 进行护理安全、护理质量意识教育，及时传达上级卫生部门 的有关医疗护理安全方面文件和各项规定。 建立和健全各项护理规章制度，并贯彻落实。制度是 保证护理质量有章可循的关健，尤其是查对制度、抢救工作 制度、值班交接班制度、分级护理制、消毒隔离制度等。重 视病历书写质量和病历保管。 严格执行各种疾病护理常规及操作规程，护理人员在 执行各项操作时，不可随意简化操作程序，不可存有丝毫侥 幸心理。 对可能发生危险的医疗护理设备在使用前要对操作者 进行培训与考核，加强设备保养与维修，手术器械要先准备 充分，并检查其安全性能是否正常。 落实各科室护理安全目标管理责任制。各科室开展 以科室为单位安全质量活动，科室护理人员重视护理不良事 件的报告。 三、护理不良事件的处理 当发生护理不良事件时，当事者立即向科室负责人 报告，科室负责人在 24~72 小时之内向护理部报告并填报护 理不良事件报告单，情况特殊的应立即报告，护理部再根据 情况逐级报告。 当发生护理不良事件时，除积极上报并积极采取挽 救或抢救措施，尽量减少或消除造成的不良后果。造成不良 影响时，做好善后工作。 发生护理不良事件时，有关的记录、标本、化验结 果及造成缺陷的药品器械妥善保管，不得擅自涂改销毁。 对疑似输液、输血、注射、药物等引起不良反应， 并组织有关人员会同患方对现场实物封存和启封，需检验 的，由双方指定的检验机构检验。 发生护理不良事件后，科内组织讨论和分析发生的 原因、安全隐患、存在的问题，针对问题及时整改。促进护 理质量持续改进。