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专题名称（编号）： 中 山 市 协 同 创 新 中 心 认 定（资 助）申 报 书 （研发型、服务型） 中心名称 ： 中心类型 ： □研发型协同创新中心 □服务型协同创新中心 主申报单位 ： 中心所在镇区 ： 申报日期 ： 中山市科学技术局 二〇一七年 制 PAGE PAGE 1 协同创新中心基本信息 中心名称 组建时间 是否独立法人 □是 □否 是否市校、 镇校共建 □是 □否 场地面积 平方米 现有仪器设备 台（套） 现有仪器设备原值 万元 出资构成 主要出资方 出资比例（%） 负责人 姓名 职务/职称 学历 联系方式 中心总人数 人 管理人员 人 技术人员 人 专职人员 高级 职称 人 中级 职称 人 博士 人 硕士 人 兼职人员 高级 职称 人 中级 职称 人 博士 人 硕士 人 具有相应职业资格人数（所属领域有职业资格要求的填写） 人 具有相应职业资格人员占中心总人数的比例 （所属领域有职业资格要求的填写） % 联系人 联系方式 通讯地址 网址 二、主申报单位基本信息 单位名称 单位性质 成立时间 平台名称 和资质 成立时间 单位简介① 1.上年度经济效益（单位：万元）（企业填写） 总资产 主营业务收入 利税 研发经费 研发经费占主营业务收入比例（%） 资产负债率（%） 2.现有平台（企业填写） 平台名称 类别 （国家级、省级、市级） 组建时间 3.知识产权 发明专利 实用新型专利 国际专利 技术标准 软件著作权 申请 授权 申请 授权 申请 授权 国家 标准 行业 标准 企业 标准 备注：①企业着重介绍主营业务、行业优势、科研条件等；高校院所重点介绍学科方向与优势等；服务机构或行业组织重点介绍服务功能与资源优势等。三、参与单位基本信息 参与单位1 单位简介② 参与单位2 单位简介② 参与单位3 单位简介② 备注：②企业着重介绍规模、主营业务、行业优势、经营状况、研发投入、科研条件等；高校院所重点介绍学科方向与优势等；服务机构重点介绍规模、人员构成、经营状况、服务功能与资源优势、服务对象、上年度服务收入等；行业组织重点介绍行业性质、建设主体、服务功能与资源优势等。（如表格不敷使用，可自行增加） 四、中心建设目的、内容与基础（简述） 1、建设目的与意义（结合关联产业或区域现状及发展瓶颈进行分析） 2、总体建设思路 3、主要建设内容③ 备注：③本次申报建设期内拟开展的促进产业竞争力提升的协同创新活动，如：平台建设、核心技术攻关、人才培养、联盟建设、产业分析调研等。其中，重点建设资助项目建设三年，非重点建设资助项目建设期由建设单位自行设定。 子项目一④ 起止时间 类别 □平台建设 □核心技术攻关 □人才培养 □联盟建设 □产业分析调研 □其他 项目内容： 子项目二 起止时间 类别 □平台建设 □核心技术攻关 □人才培养 □联盟建设 □产业分析调研 □其他 项目内容： 子项目三 起止时间 类别 □平台建设 □核心技术攻关 □人才培养 □联盟建设 □产业分析调研 □其他 项目内容： 备注：④子项目数量根据实际自行加减。 子项目四 起止时间 类别 □平台建设 □核心技术攻关 □人才培养 □联盟建设 □产业分析调研 □其他 项目内容： 子项目五 起止时间 类别 □平台建设 □核心技术攻关 □人才培养 □联盟建设 □产业分析调研 □其他 项目内容： 4、预期建设成效 5、组织架构与运营机制 6、参与单位合作基础与任务分工 7、中心主要负责人及专业带头人业务优势 8、建设保障（如：场地、设备、人员、资金、现有基础等） 9、中心建设风险评估及防范措施 五、项目实施绩效（对应建设内容选填）⑤ 1.主要成果 成果形式 数量 发明专利（件） 申请 授权 实用新型专利（件） 申请 授权 国际专利（PCT）（件） 申请 授权 技术标准（个） 国际标准 国家标准 行业标准 企业标准 人才引进/培养（人） 引进 培养 软件著作权（件） 论文论著（篇） 新产品（件） 新工艺/新方法（项） 技术推广应用或成果转化（项） 备注：⑤根据本次申报项目建设期可考核、验收的预期数据填写。其中，重点建设资助项目建设三年，非重点建设资助项目建设期由建设单位自行设定。  征集我市产业发展技术需求（项） 解决需求问题（项） 编制产业或行业发展分析报告（篇） 组织研讨会、技术对接、举办论