针法护理与灸法护理知识分享.pptVIP

第五章 常用中医护理技术;掌握毫针刺法及护理、灸法的运用和护理方法； 熟悉针刺异常情况的处理； 了解灸法的注意事项、耳针刺法。;第一节 针法护理;目 录;（一）毫针的基本知识 1、毫针结构;2、毫针规格 ;3、毫针检查 施术前，医护人员应对毫针进行严格检查。;4、毫针消毒与保藏 ;4、毫针消毒与保藏 保藏：放在两头塞有干棉球的玻璃管或塑料管内，针尾先入，针尖向上，取用时也应缓慢倒出，以免损伤针尖。;（二）针刺前准备 1、医务人员及患者准备 ;2、选择针具 毫针长度???以针刺入腧穴内，针身露在皮肤外2cm左右为宜。 ;针刺穴位;形体胖瘦;4;4、定穴 ;5、消毒 ;一、毫针刺法护理;一、毫针刺法护理;一、毫针刺法护理;一、毫针刺法护理;一、毫针刺法护理;一、毫针刺法护理;施术时针刺深度结合患者实际情况而定，一般以既有针感又不伤及重要脏器为原则。; 针刺方向，一般根据经脉循行方向、腧穴分布部位和治疗需要等情况而确定。;行针，是术者为了使患者产生针刺感觉所施的手法。 通过运针使患者感到针刺部位产生酸、麻、胀、重的感觉——针感，即得气。 得气时，术者可感到针下有一种沉紧的感觉。;一、毫针刺法护理;捻转法：是指毫针刺入腧穴一定深度后，施行以针身为纵轴，将针来回旋转捻动的操作方法。;一、毫针刺法护理;一、毫针刺法护理;一、毫针刺法护理;一、毫针刺法护理;一、毫针刺法护理;一、毫针刺法护理;目的;2、出针 出针时，一般左手持消毒棉球按压在针孔周围皮肤上，右手持针柄，轻轻捻转，慢慢提至皮下而退出，并用干棉球按压针孔片刻，防止出血。 ;（五）针刺异常情况及处理;原因 与体质及精神、体位 、手法等有关。 表现 突然头晕目眩、面色苍白、心慌气短、 出冷汗、恶心呕吐、精神疲惫、脉沉细; 严重者四肢厥冷、神智不清、二便失禁、 唇甲青紫、脉细微欲绝。 护理 出针、平卧保暖、温水、灸治。 预防 术前解释、消除恐惧、针对原因、注意观察。;原因 精神紧张或疼痛/手法/体位/留针时间。 表现 针体活动困难，或伴疼痛。 护理 放松（精神 局部） 转移注意力、调整 体位、留针时间。 预防 做好解释工作，消除顾虑，注意正确操 作手法。;原因 体位、手法、外力、滞针。 表现 方向角度改变/针体活动困难/疼痛。 护理 放松局部、恢复体位、顺势（分段） 拔针。 预防 手法要熟练，指力要均匀；选好体位， 勿随意移动身体。;原因 针具质量不佳、外力、体位。 表现 行针或出针时发现针身折断，部分 针身尚露于皮肤外或全部进入皮下。 护理 镇静、保持体位、据情况取针。 预防 检查针具，操作轻巧、选好体位，勿 随意移动身体针身留3～5mm于皮肤外。;原因 针具质量、手法过重、刺伤血管。 表现 疼痛、肿胀、皮肤青紫。 护理 按压、加压包扎、冷敷24h后热敷。 预防 检查针具，注意手法适度、熟悉解剖。;二、三棱针刺法护理;;点刺法;散刺法 ;刺络法 ;挑刺法 ;应用;1;三、耳针刺法护理;三、耳针刺法护理;三、耳针刺法护理; 一般情况下，与头面部对应的耳穴分布在耳垂，与上肢相应的耳穴分布在耳舟，与躯干和下肢相应的耳穴分布在耳轮和对耳轮上、下脚，与内脏相应的耳穴多集中在耳甲艇和耳甲腔。;第五章 常用中医护理技术;按压法;（三）操作方法 毫针刺法：押手固定耳廓，刺手持0.5寸短柄毫针刺入耳穴，深度以刺入软骨但不透过对侧皮肤且针身能直立为度。留针10-30分钟，痛证可留1-2小时。 耳穴贴压：将磁珠、王不留行子、绿豆等压在所选耳穴上，再用胶布固定。并嘱病人随时按压，以加强刺激。贴压时间为3-5天。;（四）护理及注意事项 无菌操作，预防感染。 年老体弱及高血压患者，针刺前后适当休息。 偶发晕针，参照晕针处理预防。 习惯性流产史的孕妇禁用。 扭伤及运动障碍，针刺耳廓充血发热时，活动患部。;毫针的结构：针尖、针身、针根、针柄、针尾。 进针方法：单手进针、夹持进针、提捏进针、舒张进针。 进针角度：直刺、斜刺、平刺。 行针基本手法：提插法、捻转法。 针刺异常情况处理：晕针、滞针、弯针、断针、血肿。 耳针的探查方法：观察法、按压法、电阻测定法。 ;1、选择毫针时，针尖应（） A.锋锐 B.带钩 C.圆钝 D.弯曲 E.折断 2、下列哪项不属于导致晕针的原因 （） A.精神紧张 B.体质虚弱 C.采用卧位 D.劳累过度 E.饥饿过度 3、舒张进针法适用于 （） A.皮肉