他汀类药物分类和比较.ppt

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他汀类药物的分类与比较 他汀类药物的定义和适应症 他汀类药物( statins),也称3-羟基3-甲基戊二酰辅酶 A( HMG-COA)还原酶抑制剂,能显著降低胆固醇(TC)、 低密度脂蛋白LDLC)和apoB(载脂蛋白),同时降低甘 油三酯(TG)和轻度升高高密度脂蛋白(HDLC)。适用 于原发性高胆固醇血症及混合型高脂血症,是当前防 治高胆固醇血症和动脉粥样硬化疾病非常重要的药物 [中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版) 他汀类药物竞争性抑制 HMG-COA还原酶活性,减少肝脏 中的胆固醇合成。细胞内胆固醇浓度降低导致肝细胞表面 的低密度脂蛋白受体LDLR的表达水平升高,使肝脏经血 摄取LDLC的水平升高,血浆中的LDLC以及其他含 apoB的脂蛋白(如富含甘油三酯的颗粒)浓度降低ll [2]2016ESC/EAS血脂异常管理指南 他汀类药物的分类 他汀类药物分为天然化合物和完全人工合成化合物 天然化合物 洛伐他汀(第一代)、辛伐他汀(第一代)、普伐他 汀(第二代) 人工合成化合物 氟伐他汀(第二代)、阿托伐他汀(第三代)、匹伐 他汀(第三代)、瑞舒伐他汀(第三代) 临床常用的他汀类药物 洛伐他汀片 第一代他汀类药物

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