穿脱隔离衣技术操作规范.docx

穿脱隔离衣技术操作规范 （一）操作要点与评价标准 分 评价等 项目 仪表 操作要点 仪表端庄，服装整洁 1．评估环境：清洁、宽敞 评价要点 符合要求 评估准确  值 级 5 5 3 1 5 5 3 1 评估 2．评估隔离衣：应干燥、清洁、无尘、无破洞 评估准确 等，长短合适；确定清洁面和污染面 1．个人准备：修剪指甲，取下手表，卷袖过肘，  5 5 3 1 操作 前 熟练、正确 5 5 3 1 正确应用六步洗手法清洗双手，戴口罩、圆帽 2．物品准备：隔离衣 1 件、衣架 1 个、夹子 1 物品齐全， 5 5 3 1 个、手刷、洗手用具 1 套、污衣袋 1 个 1 ．取衣：手持衣领取下隔离衣，将隔离衣 放置合理 手未触及 清洁面朝向自己，污染面向外，衣领两端向 衣领和隔  5 5 3 1 外折齐，对齐肩缝，露出肩袖内口  离衣内面 穿 2 ．穿衣袖：一手持衣领，另一手伸入一侧 衣 袖 不 可 操作 隔 袖内，举起手臂使衣袖上抖过腕，穿好衣袖； 触及颈部、 6 6 4 2 中 离 换手持衣领，同法穿好另一袖 面部、头部 衣 衣领、面 3 ．系衣领：两手持衣领中央，沿着领边由 部、帽子不 5 5 3 1 前向后扣好领扣 被污染 ．扎袖口：将双侧袖口对齐扣好袖口后系 上袖带（如为松紧口可不系袖带） ．系腰带：将隔离衣的一侧逐渐向前拉， 见到衣边捏住，同法捏住另一侧。两手在背 后将衣边边缘对齐，向一侧折叠，以一手按 住，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，将 腰带在背后交叉，再回到前面打一活结系好 ．解腰带：解开腰带，在前面打一活结 ．解袖口：解开两袖口，在肘部将部分袖 子塞入工作服衣袖内，使两手露出 脱 隔 离 8．消毒双手：刷手，消毒双手，擦干 衣 9 ．解领口：双手解开领扣，向前下方拉至 过肩  袖口边缘 6 6 4 2 对齐 后 侧 边 缘 对齐，折叠 处不松散； 手 不 可 触 8 8 6 4 及 隔 离 衣 内面；双臂 保 持 在 腰 部以上 腰 带 塞 好 5 5 3 1 不脱落 衣 袖 外 侧 未 塞 入 袖 5 5 3 1 内 按 要 求 刷 手，手未沾 5 5 3 1 湿隔离衣 保持衣领 5 5 3 1 清洁 10．脱衣袖：一手伸入另一侧袖口内，拉下 双 手 未 触 5 5 3 1 衣袖过手(遮住手)，再用衣袖遮住的手在外 及 隔 离 衣 面拉下另一衣袖，两手在袖内使袖子对齐， 外面 双臂逐渐退出 11．挂衣钩：双手持衣领，将脱下的隔离衣 操作正确、 污染面向外两边对齐，挂在衣架上 ( 污染区 熟练，正确 内 ) ；不再穿的隔离衣脱下后反折，清洁面 向外，卷好投入污衣袋中 1．对物品进行分类处理：将隔离衣清洁面向外 卷好投入污衣袋内；夹子、手刷、洗手用具等物  区 分 污 染 5 5 3 1 区 与 清 洁 区 用 物 处 理 5 5 3 1 方法正确 操作 后 品浸泡于含氯消毒液中 2．洗净双手；在治疗单签执行时间与全名；在 操作熟练， 护理记录单上记录为患者实施的护理操作时间、 记录完整、 5 5 3 1 内容等，并签全名  正确 理论 5 提问 [注释]评分等级：Ⅰ级表示评估全面，无菌观念强，操作熟练、 规范；Ⅱ级表示评估不够全面，操作欠熟练、规范，有1～2 处缺项、 污染；Ⅲ级表示评估不准确，操作不熟练、不规范，多处污染。 (二)应掌握的知识点 1．穿、脱隔离衣的目的 保护工作人员和患者，防止病原微生物播散，避免交叉感染。 2．注意事项 隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服，如有破洞，应补好 后再穿。 隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换。 穿、脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面，始终保持衣领清 洁。 穿好隔离衣后，双臂保持在腰部以上，视线范围内；不得进入 清洁区，避免接触清 洁物品。 消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣也不可触及其他物品。 脱下的隔离衣如挂在半污染区，清洁面向外；挂在污染区则污 染面向外。 3．隔离区域的划分 (1)清洁区：指未被病原微生物污染的区域。如治疗室、配餐室、 更衣室、库房等场所 以及病区以外的地区，如食堂、药房、营养室等。 (2)半污染区：指有可能被病原微生物污染的区域。如医护办公室、 病区内走廊、检验 室等。 (3)污染区：指被病原微生物污染的区域。如病房、患者洗手间、 患者浴室、病区外走 廊等。 4．隔离的种类 (1)以切断传播途径作为制定措施依据的隔离系统 ①严密隔离：凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离。 适用于经飞沫、分泌 物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫、传染性非 典型性肺炎(SARS)、禽流感等。 ②接触隔离：凡传染性强、有重要流行病学意义、经接触传播但 不必严密隔离的感染均 需采取接触隔离。如破伤风、气性坏