尿常规检查项目11类临床意义.doc

尿常规检查项目一般分为以下11类: １、尿白细胞(Ｕ—LEU);2、尿酮体(Ｕ－Keｔ);３、尿亚硝酸盐(NIＴ);４、尿胆原(ＵRO或UBG); ５、尿胆红素(Ｕ-BIL);６、尿蛋白(Ｒ-PRO);7、葡萄糖(U-Ｇlu);8、尿比重(SG); 9、尿酸碱度(U—pH) ;10、隐血(Ｕ—BLO);1１、维C。 在尿常规项目中,尿蛋白与隐血在尿常规化验中占据绝对得意义,当尿蛋白与隐血出现+、＋＋+、＋＋++得情况时,多数情况下说明肾脏已经发生损伤,需积极及时治疗,以免小病发展到大病,直至到尿毒症。 3化验指标 白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。具体临床意义如下: １、尿白细胞(U—LEＵ) 正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个、异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。 正常参考值:〈5个／HP。 临床意义:增高:见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。 ２、尿酮体(Ｕ—Ket) 正常参考值:阴性(-) 临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄入过多得脂肪与蛋白质等也可出现阳性。 3、尿亚硝酸盐(NＩT) 正常参考值:阴性(—) 临床意义:阳性,见于膀肮炎、肾盂肾炎等、 4、尿胆原(URO或UBＧ) 正常参考值:弱阳性 临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等、阴性,见于梗阻性黄疽。 5、尿胆红素(U-ＢIL) 正常参考值:阴性(—) 临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起得梗阻性黄疸与肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致得肝细胞性黄疽。 6。尿蛋白(PRO) 正常　阴性　临床意义;尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过15０ｍg/２４h尿时称蛋白尿。 病理性蛋白尿见于:1、肾小球性蛋白尿2、肾小管性蛋白尿、3混合性蛋白尿、4溢出性蛋白尿、5假性蛋白尿 7尿糖(GLＵ) 正常参考值 :阴性 临床意义:１、血尿增高性糖尿、　2、血糖正常性糖尿 3、暂时性糖尿　4、假性糖尿 8、尿比重(SG); 参考值1,015-1,０25 临床意义:1尿比重增高　血容量不足导致 得肾前性少尿,糖尿病,急性肾炎,肾病综合征　2尿比重降低 大量饮水,　慢性肾小球肾炎,肾功衰 9、尿酸碱度、(PH)参考值约6。5(波动在4.5-８。0) PH降低;见于酸中毒,高热。痛风、糖尿病、及口服氯化铵维生素Ｃ等 PH升高;见于碱中毒、尿潴留、膀胱炎、利尿剂、肾小管性酸中毒 １０、隐血BＬO 参考值;阴性 临床意义;泌尿系结石、急性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、泌尿系肿瘤、结核、肾盂肾炎、膀胱炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎 11、维C 正常阴性 临床意义;常规中ＶC得意义主要就是在于借此判断其她一些相关结果得准确与否。VＣ就是具有还原性得,但凡以氧化还原反应为检测原理得项目,都能受到VC得影响。如果ＶC阳性,那么相关项目得结果可信性就应受到置疑。可嘱其消除后再留取标本检测。12 、病症　(肾功能障碍者) 肌酐(crｅatiｎine,Ｃr)就是肌肉在人体内代谢得产物,每２０g肌肉代谢可产生１ｍｇ肌酐。肌酐主要由肾小球滤过排出体外。血中肌酐来自外源性与内源性两种,外源性肌酐就是肉类食物在体内代谢后得产物;内源性肌酐就是体内肌肉组织代谢得产物、在肉类食物摄入量稳定时。身体得肌肉代谢又没有大得变化,肌酐得生成就会比较恒定、 (1)肌酐指标 正常为男性5、3～16mmol/d; 肌酐分类 肌酐分为血清肌酐(SＣr)与尿肌酐(UCr) 血肌酐:正常人得血清肌酐在5３—140μmoI/L。 尿肌酐:主要来自血液经过肾小球过滤后随尿液排出得肌酐。 [参考值]８.４-１　3。25ｍｍoｌ/2４小时尿或40 ｍg/ｄｌ到13０　mg/ｄl就是正常得、 女性7～18mｍol/d。 或就是男女:40—130 mg/dl、 (2)转氨酶 转氨酶(aminｏtransfeｒａｓｅ,traｎｓａminasｅ)就是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移得一类酶。普遍存在于动物、植物组织与微生物中,心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。转氨酶参与氨基酸得分解与合成。 谷草转氨酶 AＳＴ　正常值就是 8-４０ｕ/Ｌ 谷丙转氨酶　ALT正常值就是 5－40u／Ｌ 谷丙/谷草得比例正常值就是　1、5~2。5　: 与肾指标有联系,特别就是肾移植者,应同时检查 (3)细菌 结果 共有 ６53份标本培养结果阳性　,其中痰标本 2 ３3份 ,咽拭子 1 ７3份 ,中段尿 ２ ４ 7份 ,主要阳性菌株就是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌与表皮葡萄