针灸治疗糖尿病时地穴位.docx

针灸治疗糖尿病时的穴位 (1)针刺选穴。 针刺治疗糖尿病常用选穴方法有以下几种：①主穴为脾俞、膈俞、胰俞、足三里、三阴交。配穴为肺俞、胃俞、肝俞、中脘、关元、神门、然谷、阴陵泉等。针刺方法以缓慢捻转，中度刺激平补平泻法，每日或隔日一次，每 次留针 15～20 分钟， 10 次为一疗程。疗程间隔 3～ 5 日。 ②主穴为脾俞、膈俞、足三里。配穴：多饮烦渴加肺俞、意舍、承浆；多食易饥、便秘加胃俞、丰隆；多尿、腰疼、耳鸣加肾俞、关元、复溜；神倦乏力、少气懒言、腹泻加胃俞、三阴交、阴陵泉等。针刺方法以针刺得气为指标。当患者对 针刺有较强反应时，则留针 15 分钟，出针前重复运针一次再指压。 上消：少府、心俞、太渊、肺俞、胰俞；中消：内庭、三阴交、脾俞、胰俞、胃俞；下消：太溪、太冲、肝俞、肾俞、胰俞。胰俞为治疗上、中、下三消经验穴。针刺方法为补泻兼施，留针 20～ 30 分钟，隔日 1 次， 10 次为一疗程。阳经选穴：膈俞、脾俞、足三里。阴经选穴：尺泽、地机、三阴交、中脘、气海。针刺方法，两经穴位配合使用，补泻兼施，留针 20～ 30 分钟，隔日 1 次， 10 次为一疗程。 (2)灸法选穴。 灸法治疗糖尿病常用穴位有： ①承浆、意舍、关冲、然谷 (《普济方》 )。 ② 水沟、承浆、金津、玉液、曲池、劳宫、太冲、行间、 商丘、然谷、隐白 (《神应经》 ) ③ 承浆、太溪、支正、阳池、照海、肾俞、小肠俞、手足 小指尖 (《神灸经论》 )。 (3)耳针选穴。 耳针治疗糖尿病常选用的穴位有： ①胰、内分泌、肾、三焦、耳迷根、神门、心、肝。针法为 轻刺激。每次取 3～5 穴，留针 20 分钟，隔日一次， 10 次为 一疗程。 ②主穴为胰、胆、肝、肾、缘中、屏间、交感、下屏尖。配 穴为三焦、 渴点、饥点。根据主证及辨证分型， 每次选穴 5～ 6 个。 针法：捻转法运针  1 分钟，留针  1～ 2  小时，留针期间每  30 分钟行针  1 次。隔日  1 次，两耳交替，  10 次为  1 疗程。 疗效：治疗 25 例，疗后三多症状减轻，血糖、尿糖均明显 下降，经统计学处理有显著差异。 体针 （一）取穴 主穴：脾俞、膈俞、足三里。 配穴：胰穴、地机、阴陵泉、复溜、太溪、三阴交、肺 俞、肾俞、关元、华佗夹脊。 胰穴位置： 6～ 8 胸椎旁压痛点。 （二）治法 主穴每次均取，配穴每次取 2～ 3 穴，可轮流选用。进 针得气后，先紧按慢提十数下再慢按紧提十数下，并结合捻 转。留针 30 分钟，出针前再行手法 1 次，出针后指压针孔。 每日 1 次， 10 次为一疗程，停针 3～5 天后，再继续下一疗 程。 温针（之一） （一）取穴 主穴：阳池、胰俞、三焦俞。 胰俞穴位置：第 8 胸椎下旁开 1.5 寸。 （二）治法 主穴均用，取双侧。先将纯艾条切成 1.5～ 2.0 厘米长之 艾段，另备鲜橘皮若干，越薄越好，如无鲜橘皮，可用陈皮 于温水中泡软后备用。将橘皮剪成约 2× 2 厘米大小之片块， 再从边缘至中心剪一长约 1 厘米的切口。穴位常规消毒后， 1.5～2.0 寸长毫，液门穴直刺，胰俞和三焦俞略斜向脊柱刺入，施平补平泻手法，针感显着后留针。然后，将艾条段插在针柄顶端，艾条段顶部与针柄顶部宜平齐，再把剪好之橘皮套进针身贴近皮肤，橘内皮朝皮肤侧，橘皮与艾段间隔 一硬纸片，以防艾火灼伤肌肤。然后在艾段之下端点燃。须用泻法者，可吹火助燃，用补法者则令其自燃。燃尽取针， 出针前亦可再施平补平泻手法 1 次。每日施针灸 1 次，10 次为一疗程，疗程间隔 3～ 5 天。 温针（之二） （一）取穴 主穴：胰俞。 配穴：阴虚热盛型加肺俞、胃俞、大椎、合谷，气阴两虚型加肺俞、脾俞、三阴交，阴阳两虚型加脾俞、肾俞、肝俞、三阴交。 （二）治法 穴位常规消毒， 选用 1.5～ 2 寸毫针针刺， 其中阴虚热盛型大椎、 合谷针用泻法， 胰俞、肺俞、胃俞针用平补平泻法，其他两型皆用补法。诸穴得气后将艾团轩于针柄上点燃，其 中阴虚热盛型大椎、合谷宜助燃，余皆自燃。燃烧完毕留针 20 分钟。每日 1 次，10 天为一疗程， 9～10 个疗程统计疗效。艾灸 （一）取穴主穴：分 8 组。 1、足三里、中脘； 2、命门、脾俞、身柱； 3、气海、关门； 4、脊中、肾俞； 5、华盖、梁门； 6、大椎、肝俞； 7、行间、中极、腹哀； 8、肺俞、膈俞、肾俞。 配 xue：口渴甚加金津、玉液、内关、鱼际、少府；易 饥加大都、胃俞；多尿加然谷、涌泉、复溜。 （二）治法 每次选主穴 1 组，配穴随证加配。 主穴一般用隔姜灸法。 艾炷直径为 1.5 厘米，高 2 厘米，重 0.5 克。鲜姜片厚 3～4 毫米，直径 2 厘米。每穴灸治 10～ 30 壮，每次治疗时间约