痛风疾病地个案护理.pdfVIP

例痛风疾病的个案护理 病例介绍： 患者旷，女，74 岁，因 “反复关节痛 10 年余，再发加重 1 周”于 2014/11/11 下午有家人陪同步行入院。 患者自诉于 10 年无明显诱因出现全身多处关节疼痛， 以双侧肩、肘腕、膝、踝及拇指关节为主，疼痛时为非对称性，关节红肿，局部 皮温升高，无头痛头痛，无咳嗽咳痰，无发热寒战，无心慌胸闷，无腹痛腹泻， 无皮疹、口腔溃疡、光过敏，无尿频尿痛等不适，与饮食无明显关系，曾多次于 外院住院诊断为“通风性关节炎” ，予对症处理后上述症状可缓解，但曾反复发 作， 1 周前患者无明显诱因再次出现全身关节疼痛，以左侧腕关节为主，左侧腕 关节红肿，局部皮温升高，后于我院门诊就诊。患者有糖尿病、高血压。曾行胆 囊切除术、左膝关节穿刺引流术及腹部手术史。否认慢性病病史，否认结核、伤 寒、肝炎等传染病病史，否认其他重大外伤、手术、输血史，否认药物及食物过 敏史，预防接种具体不详。入院相关检查：血常规、肝肾功能、尿微量白蛋白 / 尿肌酐、血尿酸、抗 ccp 、ANA等相关检查。诊断为“ 1-4 腰椎骨质疏松”、“痛 风性关节炎”。