心血管医生应强化控烟意识及行动 胡大一.ppt

心血管医生应强化控烟意识及行动 北京大学人民医院 胡大一 教授 2009 年 10 月 9 日 内容 ? 心血管医生的控烟意识需要加强 ? 控烟，我们已经在行动 ? 如何将控烟工作走向纵深？ Interheart 研究 : 男性及女性 MI 的归因危险度比较 Interheart study ： MI PAR of male and female 0 10 20 30 40 50 女性 female 男性 male APO 吸烟 曾经 吸烟 高血压 糖尿病 腹部 肥胖 社会心 理因素 运动 过少 酒精摄 入少 高危 膳食 人 群 归 因 危 险 度 (PAR,%) Risk factors for myocardial infarction in women and men: insights from the INTERHEART study. European Heart Journal (2008) 29, 932 – 940 吸烟及戒烟对于心血管疾病具有显著的致病及保护作用 APO CSMK FSMK HYPT DIAB OBES PSYF PHYS ALCO DIET Smoking and quitting has significant influence on CVD 吸烟是国人 CVD 第二大危险因素 Smoking is the 2nd risk factor of CVD for Chinese Smoking 吸烟 Hypertension 高血 压 Overweight/ Obesity 肥胖 Dyslipidemia 血脂 异 常 Diabetes 糖尿病 Risk factors 危险因素 35% 32% 67% 心血管科医生是戒烟控烟的先锋 Cardiologists are pioneering in smoking cessaiton 长城会是戒烟重要的战场 GW-ICC is one of the key playground 戒烟，正从学界呼吁走进临床实践 Smoking cessation,from advocacy to real practice 心血管控烟十大行动 10 major actions of cardiologists on SC 政府支持力度逐步加大，戒烟势成临床常规 Stronger support from government is making SC a standard clinical practice Decision on totally smoking ban in all types of healthcare facilities all over the country since 2011 ， MOH, 2009 要将工作人员戒烟、不在工作场所和公共场所吸烟、宣传烟草危害知识、劝阻 吸烟和提供戒烟服务等指标纳入《医院管理评价指南》、《各级疾病预防控制 中心基本职责》以及其他医疗卫生机构管理规定，全面推进各级各类无烟医疗 卫生机构建设，努力实现室内公共场所和工作场所全面禁烟目标。 Enhance smoke-free regulation in healthcare facilities 军地各级各类医疗机构应建立 首诊询问吸烟史制度 ，并将其纳入病历考核标准， 为吸烟病人提供戒烟指导。 Ask smoking history in 1st medical history record taking 军地各级卫生行政部门和医疗卫生机构禁止使用卷烟接待宾客，要 为吸烟工作 人员提供戒烟帮助 。 Provide smoking cessation help for staff 《决定》相关政策要求 Key requirements of the Decision 4. 督导检查，努力实现卫生部门全面禁烟目标 2010 年，军地所有卫生行政部门和至少 50% 的医疗卫生机构要建成无烟单位 ， 确保 2011 年实现卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟 目标。 At least 50% of facilities should be smoke-free till 2010 各省级以及军队各大单位卫生行政部门要结合当地工作情况 定期组织督导检 查 。卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部和武警部队后勤部将适时 联合组织开展无烟医疗卫生机构和卫生行