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危重症病人压疮的预防
急诊科
林吓姜
定义
口压疮曾被称为褥疮、压力性坏死和缺血性溃
疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障
碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织
溃烂坏死,通常位于骨性突起之处,由压力
或联合剪切力所致
2016年最新压疮指南
美国压疮咨询委员会( NPUAP):
口将“压疮”这一术语改为“压力性损伤”指出
其是发生在皮肤或潜在皮下软组织的局限性损
伤,通常发生在骨隆突处或皮肤与医疗设备接
触处,与此同时,将医疗设备相关压力损伤和
黏膜压伤纳入压力性损伤的范畴
口该压力性损伤可表现为局部组织受损但表皮完
整或开放性溃疡,并可能伴有疼痛。由长期的
压力或联合剪切力导致压力性损伤出现。
口皮下软组织对压力和剪切力的耐受性受环境、
营养、灌注、合并症和软组织条件的影响。
二、哪些患者发生压疮的风险增加?
口重症患者
口进行手术的患者
口有既往压疮病史的患者
口脊柱损伤的患者
口神经机能暲障碍(如多发性硬化、运动神经元病
变或脑血管意外)患者
口有并发症如糖尿病或周围血管性病变的患者
口活动不便、皮肤状况不佳和其他风险因素的老
年人
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