骨质疏松诊断及治疗.pptxVIP

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2020-07-07 发布于上海
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骨质疏松诊断及治疗.pptx

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骨质疏松的诊断与治疗; 骨质疏松的定义;正常骨小梁;目前全世界大约有2亿人患骨质疏松症，其发病率已经跃居世界各种常见病的第6-7位。我国是世界上老年人口最多的国家，到本世纪中叶60岁心上的人口将占27%，达到4亿人。我国多省市资料推算：我国骨质疏松症的总患病人数达6000－8000万，男:女为1:2－3，居世界首位。;; 骨质疏松与骨折; 分类; 危险因素;原发性骨质疏松的发病机理; 临床表现;; 诊断;临床上常用的推荐测量部位是腰椎1-4和股骨颈; 骨密度测定的临床指针; 诊断标准1; 诊断标准2; 实验室检查与评估方法; 骨代谢指标与骨密度; 预防及治疗;骨质疏松症的预防原则; 基础措施;; 基础措施; 常用商品;;不同人群钙的适宜摄入量（AI）;; 药物治疗; 抗骨吸收药物;; 抗骨吸收药物; 抗骨吸收药物; 雌激素注意事项; 促进骨形成药物; 其他药物; 常用钙剂分为无机钙和有机钙两类，无机钙含钙高，作用快，但对胃肠刺激性大，有机钙含量低，吸收较好，刺激少。维生素D及钙剂是骨质疏松症常用的辅助治疗手段。;氟取代骨中三磷酸钙晶体的羟离子形成氟磷灰石，抗骨吸收而对成骨细胞有强的激活和成骨作用。氟化骨大体标本比正常骨坚硬，骨小梁增粗增厚。光学显微镜可见新的异常骨形成，骨细胞排列异常，细胞间隙增大，细胞周围呈嗜碱性，网织骨取代正常的层板状骨，组织学显示松质骨增加和扩大。中国大部分地区不属于低氟区，一般不缺氟，且大量摄入氟可引起机体的许多严重疾病，并且氟化剂治疗骨质疏松症的随机试验结果具有很大的不一致性，目前已经停止了其在骨质疏松症治疗中的应用。 ;;;40