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（资料性附录）安全管理记录表格 特种设备管理台账 海阳市…………有限公司 作业人员管理台账 序号 姓名 性别 身份证号 所在车间 资格证号 持证项目 有效期 备注 表A.2 承压类特种设备安全管理台帐 序号 设备 名称 规格 型号 位号 (内部编号) 使用 证号 注册 代码 介 质 参数 主体 材质 制造 单位 出厂 编号 投用 时间 检验 日期 检验 报告 编号 安全 状况 等级 检验 日期 / 下次检验日期 备注 设计/ 工作 压力 设计/ 工作 温度 规格 (内径×壁厚×长度) 介质 表A.3 机电类特种设备安全管理台帐 序号 设备名称 安装位置(内部编号) 使用 证号 注册 代码 特征 参数 制造 单位 出厂 编号 投用 时间 检验 单位 检验报 告编号 检验结论 检验日期/ 下次检验日期 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 表A.4 安全装置（安全阀、爆破片）管理台账 序号 名称 制造 单位 出厂 编号 规格 型号 公称 压力 安装 位置 安装位置最高工作压力 整定/爆 破压力 校验 单位 校验 日期 校验报 告编号 下次校验/ 更换日期 使用 状态 表A.5 特种设备隐患登记台账 序号 隐患概况 （部位、现象、严重程度） 来源 隐患处理责任人 整改要求及时限 处理情况 确认人/时间 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 表A.6 特种设备运行故障和事故记录表 设备名称 位号（内部编号） 注册代码 出厂编号 故障 （事故） 性质 及经过 故障 （事故） 原因 处理情况 管理人员 记录日期