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跌倒/坠床管理预案与处理流程
【跌倒/坠床防范制度】
1 护士做好每位新入院、转科患者的跌倒/坠床风险评估,落实安全宣教,高危患者使用跌倒警示标志,必要时告知家属陪护。
2. 当班护士及时、正确评估病区内安全隐患。
3. 当班护士加强病房巡视,主动关心病人的生活起居。
4. 拖地勿过湿,并竖“小心地滑”标志,嘱病人减少走动。
5. 病区内地面保持干燥,有水迹及时擦干。
6. 病室走廊不设障碍物。走道,厕所设置扶手,浴室地面铺防滑垫等安全措施。
7. 夜间开启脚灯。
8. 确保病床、轮椅等刹车功能完好。
9 危重病人落实安全防护用具。
10. 护士做好患者及家属的安全教育,如患者改变体位时,动作宜缓慢。服用降压、安眠、利尿等药物,做好用药指导及预防跌倒等保护性措施。
【跌倒/坠床管理预案】
1. 护士应对每位新入院、转科患者进行跌倒/坠床风险评估,做好相应记录.
2.跌倒/坠床风险患者监控要求:
(1)对跌倒/坠床风险评估≥5分患者,护士采取安全防范措施并做好记录,在24小时内报告护士长,护士长评估确认。护士每周评估1次并记录,每日检查护理措施的落实情况。护士长每周监控1次并签名。
(2)对跌倒/坠床风险评估≥10分除上述处理外,护士长24小时内报告科护士长(护理总值班),科护士长每周监控1次并签名。
(3)护理部抽查病区跌倒/坠床风险患者监控情况,科护士长跌倒/坠床监控记录单每月汇总至护理部。
3.护士根据病情的动态变化每日随时做好患者跌倒/坠床风险评估。
4.一旦患者发生跌倒/坠床后,应按跌倒/坠床的处理流程进行处理。
(1)当班护士24小时内报告护士长(护理总值班)、科护士长和护理部,护士长填写不良事件报告表。
(2)护士长应及时组织科内护士进行讨论,分析原因,进一步改进护理措施。
(3)讨论内容记录于《护士长工作手册》。
【跌倒/坠床处理流程】
1
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患者跌倒/坠床后
患者跌倒/坠床后
2当班护士立即到场,评估患者神志、有无外伤,并将患者妥善安置
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当班护士立即到场,评估患者神志、有无外伤,并将患者妥善安置
3立即通知医生,协助检查患者、及时完成跌倒/坠床后的治疗和护理
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立即通知医生,协助检查患者、及时完成跌倒/坠床后的治疗和护理
4通知家属,做好沟通
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通知家属,做好沟通
5加强巡视和观察
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加强巡视和观察,做好护理记录和交接班
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24小时内报告护士长(护理总值班)、科护士长和护理部
24小时内报告护士长(护理总值班)、科护士长和护理部
7科内讨论,查找跌倒原因,制定改进措施,填写
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科内讨论,查找跌倒原因,制定改进措施,填写跌倒/坠床评估、监控、报告单
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填写不良事件报告表报护理部
填写不良事件报告表报护理部
9 护理部
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护理部跟踪督查、定期分析、讨论,并在绩效考核小组上
讨论奖惩结果并记录不良事件登记本
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