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DOC格式论文，方便您的复制修改删减 治疗颈肩腰腿痛的临床体会 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 摘 要：目的：观察中药方法和运动正骨等综合方案对颈肩 腰腿痛的治疗效果。方法：以推拿按摩手法+止痛兼服用方药+运动康 复治疗患者的颈肩腰腿痛症。结果：多数患者取得了良好的远期疗效。 关键词：颈肩腰腿痛，中药治疗，康复治疗 在临床实践上，颈肩腰腿痛是临床常见病、多发病，多见于 中老年人，严重影响患者的工作和生活质量。治疗上传统多采用封闭、 理疗、针灸、按摩等非手术疗法，以及配合中药外敷、医疗体操治疗 颈肩腰腿痛，均可取得一定疗效。 1、临床资料 1、1一般资料 从2011年10月到2012年3月，我院接诊此类患者的数据 显示，采用中药贴敷治疗颈肩腰腿痛67例，其中，男性患者33名， 最小34岁，最大78岁，平均年龄56岁；女性患者34名，最小40 岁，最大76岁，平均年龄58岁，病程最短的是4d，最长的是7d， 类型分布主要是：颈椎骨质增生、网球肘、腰背肌筋膜炎、腰椎增生、 DOC格式论文，方便您的复制修改删减 膝关节增生、肩周炎、跟痛症等。 笔者仅从上面案例中选取一位李先生，患者是高中教师，备 课、批改作业，常常伏案工作，以至于年纪轻轻，腰腿痛的问题已很 严重，诊断其为“肌肉劳损”，做了按摩、理疗等治疗后能缓解一段 时间，但没过多久，他的腰腿痛又反复发作。 1、2临床症状 根据我院的临床研究和复诊发现，引起该患者腰腿痛的重要 因素是腰椎间盘突出。其主要特征为：腰痛或腿痛或腰腿均痛，部分 病人伴有剧痛难忍，行动困难，少数人可有大小便失禁。更严重者卧 床不起，日夜难眠。临床上明显的症状： 1、2、1疼痛性质 患者表现为：（）局部疼痛：是体贴由于病变本身或继发性 及痉挛所致其部位教局限多由固定的明显认真压痛点用麻醉剂行局 部封闭治疗病人疼痛可在短期内迅速消失（）牵涉痛或感应痛：亦称 反射痛是指腰骶椎或腹膜盆腔脏器疾病时刺激传递到脊神经后根或 脊髓丘脑束神经元通过“聚合-投射”师表作用使同一节段的神经原 兴奋在相应的皮肤支配区出现感觉丰富异常其疼痛部位较模糊少有 神经损伤的客观体征但可伴有肌痉挛（）放射痛：是神经根收到损伤 的特征性表现疼痛沿受神经向末梢发射有较典型的高尚感觉运动反 射损害的定位特征病程长着有肌萎缩及皮肤神经营养不良的性表现 1、2、2压痛点 病人在俯卧放松肌肉后易找准压痛点表浅组织疾患的压痛 DOC格式论文，方便您的复制修改删 点常有特定的部位如棘上或棘间韧带老随压痛点在该棘突表面或两 相邻棘突之间；第腰椎横突综合症压痛点在横突尖端；臀肌筋膜炎时 压痛点多在髂嵴内下方；臀上皮神经炎的压痛点在髂嵴外/；腰肌劳 损的压痛点在腰段骶棘肌中外侧缘；腰骶韧带劳损的压痛点在腰骶椎 与髂后上棘之间等深部机构病变（小关节椎体椎间盘等）仅在某季后 的体表处有深压痛或叩痛不如软组织病变时反面明确 2、方法 对该患者，笔者采用综合施治的治疗对策，主要从中医传统 方案中找到治疗方法，先用运用的方法有： 2、1常规方法 采用颈肩腰部推拿按摩手法，以腰围固定腰部，静卧硬板床 休息，适当进行功能锻炼。配合热敷、理疗、针灸、局部封闭及内服 活血化瘀、祛风通络之剂，进行住院观察治疗和康复。当时初定时间 为35d。 2、2 中医治疗 采用舒络止痛贴治疗腰腿痛，同时服用方药组成：（1）生白 芥子25ｇ,透骨草30ｇ，川芎45ｇ,当归35ｇ，生川乌55ｇ，生草 乌50ｇ，洋金花30ｇ，白胡椒30ｇ,松香30ｇ，生附子40ｇ，生南 星50ｇ,生半夏50ｇ，生乳香30ｇ，生没药30ｇ，生桃仁30ｇ,红 花30ｇ，生马钱子60ｇ，辽细辛30ｇ，独活35ｇ，羌活35ｇ，土 虫40ｇ，蛴螬40ｇ，生狼毒50ｇ，鹿角片40ｇ，生大黄35ｇ，祖 师麻30ｇ，共研成细粉(过 80～100 目筛)，混合均匀备用。（2）取 D