植入性胎盘穿透子宫致腹腔内大出血1例.pdfVIP

DOC格式论文，方便您的复制修改删减 植入性胎盘穿透子宫致腹腔内大出血1 例 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【关键词】植入性胎盘;子宫穿孔 1 病例资料 患者，30 岁，农民，孕2 产1，因孕31+3 周，下腹隐痛1 天 重2h 入院。患者婚后10 年未孕，于去年自然流产1 次。入院当日在 当地卫生院 B 超检查示：宫内晚孕，单活胎。此次入院后查体： T 36.5℃，P 88 次/min,R 20次/min，BP 90/60mmHg,神志清，精神好， 无明显贫血貌，心肺正常，肝脾未触及，腹部膨隆，右下腹轻压痛， 无反跳痛，移动性浊音阴性。子宫轮廓清，腹软，宫缩中等强度， 20s/2~3min，胎心140 次/min。内诊：宫颈管未消失，宫口未开，先 露头、S-3，未见羊水。血常规：RBC 2.89×1012/L，Hb 104g/L，WBC 10.1×109/L，N 0.70。入院诊断：(1)宫内孕31+3 周，孕2 产0 头 位 先兆早产;(2)急性阑尾炎?入院后给予头孢曲松钠抗炎及硫酸镁 解痉治疗后腹痛无