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- 2020-07-09 发布于江西
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椎管内麻醉后低血压的预防措施
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
摘要:目的:探讨椎管内麻醉后低血压的预防措施.方法:研
究在手术是患者的适应症,以及患者的年龄。结论:麻醉过程中预注
入一定量的液体,能降低低血压的发生率.
关键词:椎管内麻醉低血压的预防措施
临床上,椎管内麻醉后低血压的预防措施非常重要。
(一)基本措施
严格掌握椎管内阻滞的适应证,术前严重低血容量、低血压、休
克患者不宜选用椎管内阻滞。
1.选择适当的局麻药浓度和剂量老年和体弱患者无论腰麻或硬
膜外阻滞,原则上宜采用较低浓度的局麻药,剂量比青壮年约少l/3。
Seyedhejazi 等报道,剖宫产术脊麻用0.5%布比卡因8mg+芬太尼10mg
时,比布比卡因12mg 阻滞后低血压发生率降低(25%VS35%),麻黄素
总用量显著减少(4mgVSll.75mg)。
2.控制阻滞平面椎管内麻醉后血流动力学影响及低血压发生率
与阻滞平面有关。感觉阻滞平面达T4 以上者低血压的发生率常明显
增加。目前多数学者主张腰麻感觉阻滞平面控制Tm。
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