医院建筑设计 急诊.ppt

综合医院建筑调研 （急诊部分） 急诊科（室）是抢救急、危、重症病人的场所，也是医院 工作的缩影，直接反映了医院的医疗水平，加强急诊科管 理是提高救护质量的关键。 在临床实践中应根据现代急诊急救护理的特点和规律，建 立合理的管理模式、可行的制度，用先进的管理理论和现 代的管理技术及方法指导实践，以达到高效率、高质量的 救护目标。 医院急诊科概述 一、急诊科的任务 （一）急诊：接受各种来源的急症危重患者。急诊病人到 达医院后，首先由急诊科医护人员进行抢救，分诊及观察 。其后按病人具体情况决定出现、转入相应科室、各专科 重症监护病房或综合性危重病监护病房。 （二）急救：现场急救多为心脏骤停或创伤患者，应做好 组织工作，并要求急救人员熟练掌握心肺复苏、止血、骨 折固定等技术。 （三）培训：对救护人员进行培训。急诊专业人员的培训 内容反映急诊科的工作职责及专业人员应掌握的技能。 （四）科研：在实践中总结经验开展科学研究、提高急诊 医疗水平。 急诊科的任务与设置 二、急诊科的设置 （一）急诊科的设置有两种： 一类是急诊工作作为医院门诊的一部分，另一类就是独立于门 诊部的急诊科 采取哪一种方式，主要根据卫生部 1984 年下达的卫医司字第 36 号文《关于发布 医院急诊科（室）建设方案（试行） 的 通知》以及 1994 年下达的卫医发第 30 号文《关于下发 医疗机 构基本标准（试行） 的通知》提出的要求办理，一般一级医 院设急救室，二级以上综合医院设急诊科。 急诊科的任务与设置 （二）建筑要求 : 1. 急诊科 ( 室 ) 应独立或相对独立成区，位于医院的一侧或 前部，作为区域急救中心的三级医院应建立独立的急诊工 作区或急诊楼。 2. 急诊科 ( 室 ) 应有单独出入口，运送病人的车辆可直接到 达急诊科 ( 室 ) 或抢救室门前。 3. 急诊科 ( 室 ) 应有标志和路标，其标志应醒目，路标应准 确，二者均应昼夜可见。 （三）科室设置 : 医院急诊科 ( 室 ) 设置应与其任务、功能、 规模相适应。一级医院设急诊室，二、三级医院独立设置 急诊科。急诊科为一级临床科室。 急诊科的任务与设置 哈 尔 滨 市 医 大 一 院 卫 星 影 像 哈尔滨医大一院 哈尔滨医大一院 哈医大一院门诊楼（急诊区）房间分布 挂号 收款 无菌室 安慰间 急诊化 验室 急诊值班室 急诊儿科室 急 诊抢救室 急诊内科室 急诊妇产科 室 急诊超声室 急诊耳鼻喉科诊室 急诊治疗室 急诊敷料室 急诊肠道 诊室 急诊处置室等 哈尔滨医大一院 哈医大一院门诊楼（急诊区）房间分布 急诊外科各科诊室 哈尔滨医大一院 哈医大一院门诊楼（急诊区）房间分布 急诊内科各科诊室 哈尔滨医大一院 哈医大一院门诊楼（急诊区）房间分布 脑外科急诊绿色通道 急救绿色通道即急救绿色生 命安全通道，是指对危急重 病人一律实行优先抢救、优 先检查和优先住院的原则， 医疗相关手续按情补办。 （一）进入急救绿色通道的病人范围 原则上所有生命体征不稳定和预见可能危及生命的各种 类型急危重病人均应纳入急救绿色通道。 （二）急救绿色通道的硬件要求 （三）急救绿色通道的人员要求 哈 尔 滨 市 医 大 二 院 卫 星 影 像 哈尔滨医大二院 医大二院急诊科一层平面图 哈尔滨医大二院 分诊区域 急诊诊治区域分为三大区域 ：红区、黄区和绿区。红区 即抢救监护区，适用于一级 和二级病人处置。黄区即密 切观察诊疗区，适用于三级 病人，原则上按照时间顺序 处置病人，当出现病情变化 或分诊护士认为有必要时可 考虑提前应诊，病情恶化的 病人应被立即送入红区。绿 区即四级病人诊疗区。 医大二院急诊科二层平面图 哈尔滨医大二院 浙江衢州市人民医院 浙江衢州市人民医院 急诊区域首层平面图 急诊区域二层平面图 黑龙江绥化市第一医院 黑龙江绥化市第一医院 首层平面图 急诊区平面图 预检分诊室 —— 急诊病人就诊第一站 预检员：有经验的护士 任务：分诊和挂号，快速疏导病人进入抢救室或者 各专 科诊断室，合理调配医护人员。 急诊诊断室 注意：儿科诊断室应与成人急诊室分开，设置单独出口，以 防交叉感染 急诊科设施与布局 急诊抢救室 配置要求：单间面积 ≥50 ㎡，门高大，设有抢救设备，物品 ，急救药物。抢救床 1-3 张。 治疗室 包括准备室、注射室、急诊输液室 清创缝合室 紧靠外科诊断室，设有诊查床、清创台。 重症监护室 4-6 张监护床，专职护理人员，床边设备等 急诊科设施与布局 观察室 收治对象：暂时不能确诊，病情危重，或抢救后需 作进 一步住院治疗的病人 配置：观察床一般为 30 张左右 观察要求：一般留观 24 小时，原则上 3-5 天内离院、转院 或收住院。 隔离室 一旦发现可疑传染病，立即隔离，通知专科医生会诊，确 诊后转