胆总管切开取石与T管引流护理.pptVIP

但总管切开取石与个管引流 肝胆外科 叶娅 2014-11-29 查房目标 1,熟悉胆总管结石的定义及病因 2,熟悉胆总管切开取石术术后护理诊断 3,掌握胆总管切开取石术术后护理措施 4,掌握胆总管切开取石术术后健康教育 5,掌握T管引流护理 6,掌握护理教学查房流程 用物准备 护理查房车,血压计,体温计, 手电筒,棉签,病历本、听诊 病情介绍 何少平、女、56岁。住院号214346。因“反复 上腹痛5年余,再发3小时。 于2014年11月 15日入肝胆外科。者于5年前无明显诱因突然 出现上腹疼痛,疼痛呈持续性痛,较剧烈,无 放射到腰背部,无伴皮肤发黄及尿黄,当时无 伴腹胀,无恶心、呕吐等其他不适,曾到我院 住院治疗(具体不祥),腹痛缓解后出院,未 术治疗。3小时前患者腹痛再发,性质同前 无胸闷、气促、心悸,无反酸、嗳气,无血尿 尿频、尿急、尿痛等其他不适。遂来我院门诊 就诊,予抗炎、止痛及急诊行腹部CT后拉 结石”收入我科 病情介绍 ●查体:T37℃,R20次/分,P100次/分, BP140/90mmHg。全身皮肤、巩膜无黄染, 腹稍膨隆,未见胃肠型及蠕动波,腹肌软, 上腹部压痛,以右上腹及剑突下明显,无 明显反跳痛, murphy征(-),肝脾肋下未 及,全腹未扪及包块,肝区无叩击痛,双 肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音 正常