休、复学申请表[汇编] .pdfVIP

精品文档 甘肃省义务教育阶段学生休 (复)学申请表 学生姓名 性别 休学前班级 学籍号 复学后班级 户籍所在地 身份证号码 家庭住址 联系电话 休 学 复 学 ① 原 因 家长签名： 家长签名： 年 月 日 年 月 日 ② 班 主 任 班主任签名： 班主任签名： 意 见 年 月 日 年 月 日 经研究决定： 1．准予休学（休学期自 年 月至 ③ 年 月止），在休学期内不得进入任 学 何学校插班旁听或重读。 校 2 ．休学期满，须按时到校就读；如不能按 意 时复学者，请续办休学手续。 学校盖章 见 学校盖章 经办人签名： 经办人签名： 年 月 日 年 月 日 ④ 学籍 主管 （学籍管理专用章） 部门 意 经办人签名 见 年 月 日 . 精品文档 1、学生因病经诊断需停课治疗休养占一学期总学时三分之一以上的；学生在一学期内连续请 病假时间超过一学期总学时三分之一仍不能到校上课的；因出国等其他原因，需要休学的。学 休学 生因病休学，由学生 ( 或监护人 ) 持县级及以上医院诊断证明、病历书、和医药费票据，到所在 复学 学校领取休 ( 复) 学申请表，填写好表头及休学原因后，经班主任签署意见，学校同意，加盖公 办理 章，到上级学籍主管部门办理休学手续。 流程 2 、休学期限原则为一年，若在休学期满后病未痊愈，需要继续休学的，需续办休学手续。 3 、休学期满后经学生 ( 或监护人 ) 持县级以上医院病愈证明书、 休 ( 复) 学申请表提出复学申请， 经班主任签署意见，学校同意，加盖公章，到上级学籍主管部门办理复学手续。 .