食管解剖分段.ppt

食管的解剖分段 吴进锋 2015.3.31 食管的解剖分段临床上多分为 1)颈段:自食管入口至胸 应用解剖 胸骨上切迹 骨柄上沿的胸廓入口处。 (2)胸上段:自胸廓上口至1、食管分段 气管分叉平面 (3)胸中段:自气管分叉平颈段人囗到胸骨上切迹 面至贲门口全长的上1/2 胸上段:胸骨上切迹到气管 (4)胸下段:自气管分叉平 面至贲门口全长的下1/2,通常 分又 将盒管段包括在胸下段内,胸胸中段:气管分又到责门全 肺下静脉平面。 胸中段食管癌较多见,下段胸下段气管分叉到责门全 含段) 次之,上段较少。多系鳞癌。贲 门]部癌多见,腺癌可向上延伸 累及食管下段与食管下段癌不易 区分 图1食管的分段 这 食管的三个狹窄: 主动脉弓 矩中切牙 和环状软 骨所围成,距离中切牙约15cm 气管 第一狭窄 第二个狭窄:在食管入口以下7cm处 25cm 右主 支气管 气管 第二狭窄 食管内异 第三个狭窄:是食管通过膈肌的裂孔 40c 窄是食道最狭窄的地方 生理狭窄尤其是 第三狭窄 贲门 食管 三个压迹:在 行食管钡餐造 。纵行粘膜皱 影时,可见到 食管的这三个 左丰支气管压流 压迹 左心朝压迹 1.主动脉弓压迹 膈食曾裂孔 2左主支气管压 3.左心房压迹。 当左心房 出现病理性扩 大时,第三个 压迹更为显著