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冠心病 演讲：张鑫行 组长：葛斌 组员：梁晓明 马宇骋 吕璐 徐智超 1 冠状动脉 冠状动脉供给心脏营养的血管系统。 2 什么是冠心病 冠心病是一种由冠状动脉粥样硬化或动力性血管 狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心 脏病 , 也叫做缺血性心脏病。 3 动脉粥样硬化 由于脂质，糖类等代谢不正常，血液中的脂质等沉着在原本 光滑的动脉内膜上，在内膜上形成一些类似粥样的脂类物质 堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。 粥样白色斑块 4 冠心病的类型 一、无症状心肌缺血 二、心绞痛 三、心肌梗死 四、缺血性心肌病 五、猝死 5 心绞痛 稳定性心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的 增加引起心肌 急剧的、暂时的 缺血与缺氧的临床综合征。 稳定型心绞痛 不稳定型心绞痛 心绞痛 6 心绞痛在发病时会发生阵发性前胸压榨性疼痛，持续数分钟， 休息或服用硝酸酯制剂（如硝酸甘油）后缓解。产生疼痛的 直接因素，是在缺血缺氧的情况下，心肌内积聚过多的代谢 产物，刺激心脏内植物神经的传入纤维末梢，经 1 ～ 5 胸交感 神经节和相应的脊髓段，传至大脑，产生疼痛感觉。 7 心绞痛的诊断 临床症状 根据典型发作特点和体征，含硝酸甘油后缓解， 结合年龄和存在冠心病的危险因素，除外其他因 素所产生的心绞痛。 辅助检查 1. 心脏 X 线检查 2. 心电图检查 3. 放射性核素检查 4. 冠状动脉造影