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呼吸二科气管镜室仪器保养制度
内镜是一类精密、贵重的光学和电子仪器,使用过程中必须严格
遵守操作规程,切实执行其保养维护制度,具体做到严、查、细、净、
冲、存。
1、严:即严格的管理制度。建立仪器的操作规程,建立仪器的
使用维修登记档案,并由专人负责;禁止不熟悉仪器性能者使用仪器。
2、查:即术前要对电路各部分及仪器各部件集资细致检查,看
电路、导线接触是否良好,电压是否合乎要求,仪器各部件性能是否
正常,内镜是否有渗漏现象。使用中要严格按仪器操作规程使用;使
用后要依次关掉各电源开关,最后要加盖仪器防尘罩。
3、细:即细致。在进行安装、操作、洗涤内镜时须轻拿、轻放、
轻取轻操作;洗涤内镜时要稳当,切勿让内镜碰撞与过度扭曲,以免
损坏内镜。
4、净:即洁净。内镜及其附件要严格按到 2004 版清洗消毒规
范要求清洗消毒或灭菌储存。
5、冲:即冲洗。内镜及附件在“净”的基础上,为了防止气水堵
塞,要尽可能多冲洗送气、送水管道。对做完胃潴留、肠道清洁不良、
消化道出血、活检患者、内镜检诊时间较长者勿必彻底进行冲洗。对
做完一般病人也要尽可能多冲洗,最多3—5个病人要冲洗一次。
6、存:即保存。内镜使用后要规范保存。要求当天使用后,内
镜均要在彻底清洁、消毒、干燥、保养(测漏、头端无水酒精擦拭、
镜身无水酒精擦拭、按扭上油等)后储存于专用内镜柜(悬挂、稳妥),
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并定时开启紫外线消毒。
呼吸二科气管镜室工作制度
1、接诊病人要做到首诊负责制,要密切结合临床,注意患者的
轻、重、缓、急;对急、重症患者优先诊疗,确保“急诊绿色通道”。
需预约时间的检查应详细交待术前注意事项。
2、认真履行岗位责任制和各类人员职责,做到既有明确的分工,
又能充分的协调与配合。
3、严格执行各项操作规程、规章(如内镜的操作规程、内镜清
洗消毒规程、内镜质控措施、内镜消毒监测及保养维护等);接诊病
人时,要查问病史,体查,审查申请单是否符合规范,掌握禁忌症;
内镜诊疗时应认真负责、疑难病要会诊讨论。操作力求轻巧、细致、
全面,严防并发症。
4、术后按规范清洗消毒内镜;按规范及时填发报告,对做粘膜
活检病理者,术后应亲自过问病理检查结果,以便修正最初的诊断,
必要时可进行复查,或作其它检查,直至明确诊断为止。
5、归档保管好种检查记录,未经批准的各种医疗检查记录及登
记不得借出。
呼吸二科气管镜室护士工作职责及要求
一、职责
在科室主任、护士长的领导下协助医生作好检查、内镜治疗的术
前准备、术中配合、术后的清洗消毒、消毒灭菌效果监测、资料登记
等工作。
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二、要求
1、提前准备好医生检诊所需用品,如弯盘、口圈、干纱布、酒
精纱布、注射用水、活检钳等;调配、检测消毒液浓度,确保达到消
毒要求。
2、正确连接电路,规范清洗消毒内镜,安装内镜,开机备用。
3、接检查申请单时,核对病人姓名、检查或治疗目的;了解患
者是否做好了术前准备;初步了解其有无禁忌症;根据诊疗目的备好
所用器材,若为内镜治疗病人应准备好相应器材,如息肉摘除须准备
圈套器、高频电等;热情接待患者,做好心理护理,消除病人紧张情
绪。
4、协助病人摆好体位,气管镜镜一般采用平卧位,两腿自然弯
曲,取下假牙妥善保管。进镜时嘱病人全身放松,插入后若有恶心,
嘱其做深呼吸。
5、术中既要协助医生做好护镜、扶镜、送镜、退镜及活检等工
作;又要注意患者的不适反应,气管镜检查时特别要注意患者呛咳、
恶心、心血管等不良反应。
6、完成一例检查或治疗后,按顺序关闭主机→光源,分离连接
器与注水瓶、吸引管,取下气管镜,按“内镜清洗,消毒规范”进行清
洗、消毒与登记,以备下一病人检查。
7、完成全天检查治疗后按顺序关闭主机→电视显示屏→光源→吸
引器;分离连接器与注水瓶、吸引管,取下气管镜按“内镜清洗、消
毒规范”进行终末清洗、消毒;并将各种器械物品归位整理,气管镜
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要稳妥悬挂储存于专用内镜柜内;内镜柜每周消毒一次。
8、诊疗结束
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