右股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内固定植骨术手术配合全解.pptVIP

右股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位内固定植骨术手术配合全解.ppt

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股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位 内固定术手术配合 熟悉掌握手术全过程是保证手术效果的关键,通过 查房使全科护士得以及时掌握骨科手术配合的知 只使手术得以顺利进行 病史回顾 电者:季新年女、64岁、骨科15床,手术医生:高宏斌主任一 患者于2013年8月7日行走时突感右侧肢体无力,不慎跌倒,右髋部受 伤,即感右髋部疼痛伴活动受限,不能行走,急送本院就诊 摄片示:右股骨粗隆间粉碎性骨折,病程中无意识障碍,无头部不适 及外伤史,无恶心呕吐。无大小便失禁,既往“糖尿病′ 查体∶神清,精神可,皮肤粘膜无黄染,头颅无畸形,双瞳孔等大等 圆,光反应灵敏,颈软,气管居中,心肺及腹部未见异常,下肢肌力 检查不能配合 专科检查:右下肢外旋短缩畸形,外旋约70度,右髋部肿胀明显,压 未梢血运可,活动可,足底感觉较健侧减 退。无过敏史 史及传染病史 入院后予骨科二级护理,普食,补液抗炎等对症治疗,完善术前各项 常规检查,无明显手术禁忌症。于2013年8月8日在全麻下行右股骨粗 隆间骨折切开复位钢板内固定植骨术 护理问题 疼痛 恐惧 有生命体征改变的可能 ■知识的缺乏 潜在并发症:皮肤完整性受损、有感染的危险 下肢静脉血栓的可能 疼痛 多与患者沟通分散病人对疼痛的注意力,给予适度的关怀 鼓励病人说出疼痛的感觉 告知手术患者麻醉医生早会结束后会很快来手术间,麻醉 过后疼痛会减轻,多鼓励患者全身肌肉放松。

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